8 Přírodní přístupy k podpoře zdraví střev
Zánětlivé onemocnění střev (IBD) je běžná porucha, která zahrnuje Crohnovu chorobu a ulcerózní kolitidu. Celosvětově je postiženo více než 50 milionů lidí. V tomto článku budeme diskutovat konkrétně o ulcerózní kolitidě a některých přírodních přístupech, které mohou pomoci zlepšit zdraví.
Ulcerózní kolitida se vyskytuje u mužů i žen, především ve věku 15 až 35 let. Někdy se však může objevit až ve věku 60 let. Je považován za autoimunitní stav a může být vyvolán bakteriemi, viry a určitými potravinami. Zdá se také, že k tomu existuje genetická složka, možná související s chromozomem 16.
U pacientů s příbuzným prvního stupně (rodiče nebo sourozenci) s ulcerózní kolitidou je 3 až 20krát vyšší pravděpodobnost, že budou postiženi než běžná populace. Ačkoli mohou být postiženi jednotlivci jakéhokoli etnického původu, lidé evropského nebo aškenázského židovského původu jsou vystaveni vyššímu riziku.
Co je ulcerózní kolitida?
Klinické příznaky ulcerózní kolitidy zahrnují bolest břicha, nadýmání, krvácení z konečníku a nepřetržitý zánět tlustého střeva. Zatímco zánět se vyskytuje povrchně ve výstelce tlustého střeva, konečník je téměř vždy zapojen.
Anémie je běžná u těch, kteří trpí tímto stavem v důsledku chronické ztráty krve a nedostatku železa. Může být také ovlivněna absorpce vitamínů a minerálů.
Rizika ulcerózní kolitidy
Chronická anémie a únava jsou běžné u pacientů s ulcerózní kolitidou a bolestmi kloubů a kožními vyrážkami. Osoby s tímto stavem jsou také vystaveny zvýšenému riziku vzniku rakoviny tlustého střeva, takže je nezbytné, aby se vyskytovaly pravidelné screeningové vyšetření rakoviny tlustého střeva, jako je kolonoskopie. Poraďte se s lékařem o tom.
Běžné lékařské ošetření ulcerózní kolitidy
- Léky proti průjmu
- Steroidy
- Sulfasalazin a mesalamin
- Imunosupresivní léky (tj. azathioprin, cyklosporin a methotrexát)
- Chirurgický zákrok (někdy jsou části tlustého střeva chirurgicky odstraněny v závažných případech)
Přírodní přístupy k ulcerózní kolitidě
Stravovací návyky hrají významnou roli v celkovém zdraví a prevenci vzplanutí ulcerózní kolitidy. Například vyhýbání se potravinám obsahujícím síru, včetně krůtího, hovězího masa, mléka, vajec a sýrů, může být prospěšné pro osoby s ulcerózní kolitidou, protože mohou zvýšit produkci sirovodíku střevními bakteriemi. Studie ukazují, že tento plyn zvyšuje riziko vzplanutí ulcerózní kolitidy.
Následující doplňky mohou být také prospěšné.
Probiotika
probiotický doplněk obsahuje zdravé bakterie, které mohou pomoci obnovit prospěšné bakterie do střevního traktu.
Volba životního stylu může rychle změnit střevní mikrobiom. Například běžně nadužívaná antibiotika mohou zabíjet zdravé střevní bakterie. Kromě toho může chronické užívání reduktorů kyseliny změnit střevní mikrobiom změnou hladin kyseliny v celém střevě. Ti, kteří trpí ulcerózní kolitidou a jinými zažívacími problémy, musí věnovat zvláštní pozornost svému střevnímu zdraví.
Studie z roku 2006 dospěla k závěru: „Lactobacillus GG se zdá být účinný a bezpečný pro udržení remise u pacientů s ulcerózní kolitidou a mohl by představovat dobrou terapeutickou možnost prevence relapsu u této skupiny pacientů.“
Studie z roku 2016 ukázala, že probiotický doplněk obsahující laktobacil a bifidobakterie by mohl být užitečný pro osoby s ulcerózní kolitidou a může snížit potřebu steroidů. Studie probiotických bifidobakterií a ulcerózní kolitidy z roku 2019 také ukázala příznivé výsledky s suplementací.
Doporučená dávka: 5 až 100 miliard jednotek denně.
Prebiotika
Prebiotické potraviny pomáhají zlepšovat střevní mikrobiom tím, že pomáhají zdravým bakteriím v růstu. Mezi příklady těchto potravin patří jablka, chřest, banány, pampeliškaa lněné semínko, abychom jmenovali alespoň některé. Tyto potraviny pomáhají podporovat růst prospěšných bakterií, které produkují fruktany, což je užitečná pomoc při snižování zánětu ve střevech u pacientů s ulcerózní kolitidou.
Omega-3 mastné kyseliny
Studie z roku 2011 zjistila nedostatečné údaje, které by doporučily omega-3 mastné kyseliny k udržení remise ulcerózní kolitidy a Crohnovy choroby.
Vitamín D
Nedostatek vitaminu D je jedním z nejčastějších nedostatků vitamínů na celém světě. Nízká hladina vitaminu D byla spojena s mnoha nemocemi. V mé praxi v jižní Kalifornii měli čtyři z pěti mých pacientů při testování nedostatek vitaminu D. Vitamín D doporučuji většině svých pacientů od roku 2007. Nízké hladiny vitaminu D jsou spojeny s ulcerózní kolitidou.
Studie z roku 2019 ukázala, že u pacientů s ulcerózní kolitidou je větší pravděpodobnost nižší hladiny vitaminu D v krvi a ti s nejnižšími hladinami mají nejvíce příznaků.
Studie z roku 2014 ukázala, že lidé s ulcerózní kolitidou, kteří měli vyšší hladinu vitamínu D v krvi, měli méně příznaků než ti s nižšími hladinami. Podobně studie z roku 2018 ukázala, že suplementace vitamínu D byla spojena se snížením zánětu u pacientů s ulcerózní kolitidou.
Doporučená dávka: Většina potřebuje 1 000 až 5 000 IU vitaminu D denně.
Kurkumin
V indické kultuře odborníci starověké ajurvédské medicíny doporučují byliny a minerály jako zdroje léčivého léčení. Kurkuma, ve formě pasty, byla aplikována na pokožku pro mnoho podmínek. Byl také vdechován jako pára pro přetížení dýchacích cest. Ačkoli klinické studie o použití kurkumy pro tyto účely jsou omezené, moderní praktikující ajurvédy stále uznávají, že za posledních 3 000 let kurkuma neoficiálně poskytovala symptomatickou úlevu a pokračuje v tom.
Použití kurkumy nebo Jiang Huang tradiční čínskou medicínou zahrnovalo její vnímaný účinek pohybu „qi“ nebo vitální energie člověka. Lidé navíc věřili, že kurkuma zlepšila průtok krve a zmírnila bolest břicha. Existují studie, které podporují, že může pomoci s ulcerózní kolitidou.
Studie z roku 2017 dospěla k závěru, že „.. kurkumin má potenciál vyvolat a udržet remisi u pacientů s ulcerózní kolitidou bez závažných vedlejších účinků.“
Při hodnocení dvojího užívání kurkuminu a léků na předpis mesalaminu u 142 pacientů vědci ve studii z roku 2018 dospěli k závěru, že kombinace vede k vyšší míře remise než samotný lék. Nebyly zaznamenány žádné nežádoucí vedlejší účinky.
Studie z roku 2019 hodnotila šest randomizovaných kontrolovaných studií, které zahrnovaly 349 pacientů a měly podobné nálezy. Tato studie také ukázala, že kombinace kurkuminu a mesalaminu je prospěšná.
L-karnitin
L-karnitin je esenciální sloučenina v lidském těle nezbytná pro metabolismus. Asi jeden z 350 lidí to nedokáže syntetizovat. Mezi těmi, kteří to dělají, však někteří mohou mít vyšší požadavky, než mohou jejich těla vyžadovat. Včetně pacientů s ulcerózní kolitidou.
Studie z roku 2012 hodnotila L-karnitin u jedinců s ulcerózní kolitidou. U pacientů s mírnou až středně těžkou aktivitou ulcerózní kolitidy došlo ke zlepšení, když podstoupili kolonoskopii.
Glutamin
Glutamin je jednou z nejhojnějších volných aminokyselin přítomných v lidském těle. Je zodpovědný za mnoho metabolických procesů a je považován za „glukogenní“ aminokyselinu. To znamená, že pokud vaše tělo potřebuje další glukózu, může přeměnit glutamin na glukózu a poskytnout tělu energii, kterou potřebuje. Zdá se také, že střevo potřebuje glutamin, aby pomohlo střevním palivovým buňkám.
Studie z roku 2014 dospěla k závěru, že suplementace glutaminem by mohla být užitečná u pacientů s ulcerózní kolitidou. Ve studii z roku 2018 bylo také prokázáno, že glutamin pomáhá snižovat cesty, které způsobují zánět u pacientů s ulcerózní kolitidou.
Melatonin
Většina lidí považuje melatonin za lék na spánek. Jeho silné antioxidační vlastnosti však mohou být užitečné u pacientů s ulcerózní kolitidou.
Studie z roku 2011 ukázala, že melatonin by mohl být užitečný. Vědci dospěli k závěru, že „melatonin má dvojí účinek jako účinný protizánětlivý a antioxidant a možná nadějný terapeutický prostředek pro ulcerózní kolitidu.“
Nedávno studie z roku 2018 zkoumala melatonin pomocí myšího modelu pro ulcerózní kolitidu. Výsledky ukázaly, že antioxidační vlastnosti melatoninu mohou pomoci zabránit tvorbě kolitidy.
Další zjištění
Jiné studie ukazují, že N-acetylcystein a berberin mohou také pomoci kontrolovat a případně dokonce předcházet ulcerózní kolitidě. Kromě toho by pacienti s ulcerózní kolitidou měli také zvážit doplnění vitaminy rozpustnými v tucích - A, Ka E - protože jsou špatně absorbovány.
Odkazy:
- Teigen LM, Geng Z, Sadowsky MJ, Vaughn BP, Hamilton MJ, Khoruts A. Dietní faktory v metabolismu síry a patogenezi ulcerózní kolitidy. Živiny. 2019; 11 (4) :931. Publikováno 25. dubna 2019 doi:10.3390/nu11040931
- Zocco MA, dal Verme LZ, Cremonini F, Piscaglia AC, Nista EC, Candelli M, Novi M, Rigante D, Cazzato IA, Ojetti V, Armuzzi A, Gasbarrini G, Gasbarrini A. Účinnost Lactobacillus GG při udržování remise ulcerózní kolitidy. Aliment Pharmacol Ther. 2006 1. června; 23 (11): 1567-74.
- Biomed Pap Med Fac Univ Palacký Olomouc Česká republika 2016 Září; 160 (3) :372-7.
- Astó E, Méndez I, Audivert S, Farran-Codina A, Espadaler J. Účinnost probiotik, prebiotických fruktanů inulinového typu a synbiotik u lidské ulcerózní kolitidy: systematický přehled a metaanalýza. Živiny. 2019 30. ledna; 11 (2): 293.
- Turner D, Shah PS, Steinhart AH, Zlotkin S, Griffiths AM. Udržování remise při zánětlivém onemocnění střev pomocí omega-3 mastných kyselin (rybí olej): systematický přehled a metaanalýzy. Inflamm Bowel Dec. 2011 Jan; 17 (1): 336-45. DOI: 10.1002/ibd.21374. STŘED: 20564531.
- Law AD, Dutta U, Kochhar R, Vaishnavi C, Kumar S, Noor T, Bhadada S, Singh K. Nedostatek vitaminu D u dospělých pacientů s ulcerózní kolitidou: Prevalence a vztah k závažnosti onemocnění, rozsahu a trvání. Indický J Gastroenterol. 2019 únor; 38 (1): 6-14.
- Hlavaty T, Krajcovicova A, Koller T, Toth J, Nevidanska M, Huorka M, Payer J. Vyšší koncentrace vitaminu D v séru zvyšuje kvalitu života související se zdravím u pacientů se zánětlivými onemocněními střev. Svět J Gastroenterol. 2014 14. listopadu; 20 (42): 15787-96.
- Garg M, Hendy P, Ding JN, Shaw S, Hold G, Hart A. Vliv vitaminu D na střevní zánět a fekální mikrobiotu u pacientů s ulcerózní kolitidou. J Crohns Colitis.2018 30. července; 12 (8): 963-972.
- Simadibrata M, Halimkesuma CC, Suwita BM. Účinnost kurkuminu jako adjuvantní terapie k vyvolání nebo udržení remise u pacientů s ulcerózní kolitidou: klinický přehled založený na důkazech. Acta Med Indones. 2017 říjen; 49 (4): 363-368. STR.: 29348389.
- Iqbal U, Anwar H, Kvadri AA. Použití kurkuminu při dosahování klinické a endoskopické remise u ulcerózní kolitidy: Systematický přehled a metaanalýza. Am J Med Sci. 2018 říjen; 356 (4): 350-356.
- Zheng T, Wang X, Chen Z, He A, Zheng Z, Liu G. Účinnost adjuvantní terapie kurkuminem u ulcerózní kolitidy: metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. J Gastroenterol Hepatol. 2020 květen; 35 (5): 722-729. DOI: 10.1111/jgh.14911. Epub 2019 7. listopadu. PRŮMĚR: 31696975.
- Merra G, Gasbarrini G, Laterza L, Pizzoferrato M, Poscia A, Scaldaferri F, Arena V, Fiore F, Cittadini A, Sgambato A, Franceschi F, Gasbarrini A. propionyl-L-karnitin hydrochlorid pro léčbu mírných až středně závažných zánětlivých onemocnění střev tlustého střeva. Svět J Gastroenterol. 2012 28. září; 18 (36): 5065-71.
- Ren W, Yin J, Wu M, Liu G, Yang G, Xion Y, Su D, Wu L, Li T, Chen S, Duan J, Yin Y, Wu G Profil aminokyselin v séru a příznivé účinky suplementace L-argininu nebo L-glutaminu při kolitidě sodné soli dextran sulfátu. PLoS One. 2014 5. února; 9 (2): e88335. doi: 10.1371/journal.pone.0088335. PRŮMĚR: 24505477; PMCID: PMC3914992.
- Jeong SY, já jsem YN, Youm JY, Lee HK, jsem SY. L-glutamin oslabuje DSS-indukovanou kolitidu indukcí MAPK fosfatázy-1. Živiny. 2018; 10 (3) :288. Publikováno 2018 1. března doi:10.3390/nu10030288
- Tahan G, Gramignoli R, Marongiu F, Aktolga S, Cetinkaya A, Tahan V, Dorko K. Melatonin vyjadřuje silné protizánětlivé a antioxidační aktivity vedoucí k úplnému zlepšení kolitidy vyvolané kyselinou octovou u potkanů. Dig Dis Sci. 2011 březen; 56 (3) :715-20.
- Zhu D, Ma Y, Ding S, Jiang H, Fang J.Účinky melatoninu na střevní mikrobiotu a oxidační stres u myší s kolitidou. Biomed Res Int. 2018; 2018:2607679. Publikováno 2018 6. února doi:10.1155/2018/2607679
- Wang Q, Hou Y, Yi D a kol. Ochranné účinky N-acetylcysteinu na kolitidu indukovanou kyselinou octovou u prasečího modelu. BMC Gastroenterol. 2013; 13:133. Publikováno 2013 30. srpna doi:10.1186/1471-230x-13-133
- Cui H, Cai Y, Wang L a kol. Berberin reguluje rovnováhu Treg/Th17 k léčbě ulcerózní kolitidy modulací střevní mikrobioty v tlustém střevě. Přední Pharmacol. 2018; 9:571. Publikováno 2018 31. května. doi:10.3389/fphar.2018.00571
VYLOUČENÍ ODPOVĚDNOSTI: Tento blog není určen ke stanovení diagnózy...