Vysvětlení stravy DASH: Co to je+přínosy pro zdraví

Původně zveřejněno  Květen 2018/Aktualizováno únor 2023

Co je dieta DASH?

DASH je zkratka pro „Dietary Approaches to Stop Hypertension“, protože dieta byla vyvinuta s cílem pomoci snížit krevní tlak. Hlavními rysy stravy DASH jsou, že má nízký obsah soli (chlorid sodný), cholesterolu a nasycených tuků a bohatý na ovoce, zeleninu, vlákninu, draslík, vápník a hořčík. 

Zdravotní přínosy DASH stravy

Několik rozsáhlých studií ukázalo, že dieta DASH může pomoci snížit krevní tlak a přinést další zdravotní přínosy. 1-5 Existují dvě verze stravy DASH: jedna verze omezuje množství sodíku na 2400 mg denně a druhá verze s nízkým obsahem sodíku omezuje denní příjem sodíku na maximálně 1 500 mg.   Nadměrný příjem soli (chloridu sodného) zvyšuje riziko vysokého krevního tlaku, srdečního infarktu nebo mrtvice a onemocnění ledvin. 

První studie s dietou DASH přinesla výsledky, i když nevyžadovala omezení sodíku ani hubnutí, dva dobře známé a účinné klíčové dietní nástroje ke snížení krevního tlaku.2 Druhá studie výzkumného týmu DASH zjistila, že přidání restrikce sodíku přineslo ještě lepší výsledky. Bylo testováno přechodné omezení 2 400 mg denně a nižší příjem 1 500 mg denně.2 Nižší hladina sodíku přinesla nejlepší výsledek. U lidí s normálním krevním tlakem (120/80 mmHg) snížila dieta DASH s dietou DASH s nižším obsahem sodíku systolický krevní tlak (první číslo) o 7,1 mmHg. Dieta DASH s nižším obsahem sodíku způsobila snížení o 11,5 mmHg u osob s vysokým krevním tlakem. 

Od těchto prvních dvou studií byla provedena řada dalších klinických hodnocení stravy DASH, včetně snížení rizika nebo prokázání příznivých účinků na jiné zdravotní stavy, včetně diabetu, kognitivního poklesu, Alzheimerovy choroby a dalších chronických onemocnění.5-7 Dieta DASH také prokázala zlepšení zdraví a výsledků během těhotenství.8

Jak dodržujete dietu DASH?

Dieta DASH má denní potřebu šesti až osmi porcí zrn , čtyři nebo pět porcí zeleniny, čtyři nebo pět porcí ovoce, dvě nebo tři porce mléčných výrobků a až šest porcí libového masa, ryb nebo drůbeže.    Semena, luštěniny a ořechy by se měly jíst pouze čtyřikrát nebo pětkrát týdně, protože mají vysoký obsah kalorií, přestože jsou dobrým zdrojem bílkovin, draslíkua hořčíku. 

Dieta DASH nezakazuje žádné jídlo přímo, ale omezuje počet porcí, které člověk může mít. Například člověk může jíst pouze pět porcí sladkostí týdně. Vzhledem k tomu, že alkohol může zvýšit krevní tlak, muži by neměli mít více než dva nápoje denně a ženy by se měly omezit na jeden nápoj denně.

Zatímco dieta DASH není technicky navržena tak, aby podporovala hubnutí, mnoho lidí je schopno regulovat váhu jednoduše proto, že jedí zdravější potraviny a výrazně méně cukru a soli. Tyto dietní změny mohou pomoci zlepšit kontrolu hladiny cukru v krvi a navíc pomáhají jak metabolismu, tak kontrole chuti k jídlu. 

Dieta DASH také povzbuzuje lidi, aby postupně prováděli změny. Například člověk může každý týden postupně přidávat do své stravy jednu nebo dvě porce zeleniny. Postupné změny zabraňují rozrušení trávicího traktu, jako je nadýmání, které mohou způsobit drastické změny.

Odkazy:

1. Sacks FM, Appel LJ, Moore TJ, Obarzanek E, Vollmer WM, Svetkey LP, Bray GA, Vogt TM, Cutler JA, Windhauser MM, Lin PH, Karanja N. Dietní přístup k prevenci hypertenze: přehled studie Dietní přístupy k zastavení hypertenze (DASH). Clin Cardiol. 1999 červenec; 22 (7 dodatek): III6-10.
2. Sacks FM, Svetkey LP, Vollmer WM a kol. Účinky sníženého sodíku ve stravě na krevní tlak a dietní přístupy k zastavení hypertenze (DASH). Společná výzkumná skupina DASH-sodíku. N Engl J Med 2001; 344:3-10.
3. Filippou CD, Tsioufis CP, Thomopoulos CG a kol. Dietní přístupy k zastavení hypertenze (DASH) Dieta a snížení krevního tlaku u dospělých s hypertenzí i bez hypertenze: Systematický přehled a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Adv Nutr. 2020 Září 1; 11 (5) :1150-1160. 
4. Chiavaroli L, Viguiliouk E, Nishi SK, Blanco Mejia S, Rahelic D, Kahleová H, Salas-Salvadó J, Kendall CW, Sievenpiper JL. DASH dietní vzorec a kardiometabolické výsledky: zastřešující přehled systematických přehledů a metaanalýz. Živiny. 2019 5. února; 11 (2): 338.
5. Lari A, Sohouli MH, Fatahi S, Cerqueira HS, Santos HO, Pourrajab B, Rezaei M, Saneie S, Rahideh ST. Účinky dietní přístupy k zastavení hypertenze (DASH) diety na metabolické rizikové faktory u pacientů s chronickým onemocněním: Systematický přehled a metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Nutr Metab Cardiovasc prosinec 2021 22. září; 31 (10): 2766-2778.
6. Shirani F, Salehi-Abargouei A, Azadbakht L. Účinky dietních přístupů k zastavení hypertenze (DASH) diety na určité riziko vzniku diabetu 2. typu: systematický přehled a metaanalýza kontrolovaných klinických studií. Výživa. 2013 červenec-srpen; 29 (7-8): 939-47.
7. van den Brink AC, Brouwer-Brolsma EM, Berendsen AAM, van de Rest O. Středomořské, dietní přístupy k zastavení hypertenze (DASH) a středomořská DASH intervence pro neurodegenerativní zpoždění (MIND) diety jsou spojeny s menším kognitivním poklesem a nižším rizikem Alzheimerovy choroby - přehled. Adv Nutr. 2019 Listopad 1; 10 (6) :1040-1065. Doi: 10.1093/pokročilosti/nmz054. PMID: 31209456; PMCID: PMC6855954.
8. Li S, Gan Y, Chen M a kol. Účinky dietních přístupů k zastavení hypertenze (DASH) na těhotenství/novorozenecké výsledky a kontrolu glykemie matky: Systematický přehled a metaanalýza randomizovaných klinických studií. Doplněk Ther Med. 2020 listopad; 54:102551.