Obsah
Obsah
Existuje osm různých přírodních forem vitaminu E z biochemického hlediska. Obecně lze vitamín E rozdělit do dvou samostatných skupin: tokoferoly a tokotrienoly. Každá z nich má čtyři samostatné formy: alfa, beta, delta a gama-tokoferol a alfa, beta, delta a gama-tokotrienol.
Kromě přírodních forem vitaminu E existují i syntetické verze. Při chemickém výrobě má každý typ vitaminu E osm možných struktur díky tomu, co se nazývá „stereoizomerní centra“. Tato centra mohou být vytvořena dvěma způsoby, které jsou zrcadlovými obrazy navzájem. Zatímco přírodní forma má všechna tři stereoizomerní centra v pravostranné konfiguraci, syntetická verze je stejnou směsí všech osmi forem, včetně sedmi forem, které se obvykle nenacházejí v přírodních verzích vitaminu.
Přirozená verze alfa-tokoferolu je označována buď jako RRR-alfa-tokoferol, all-rac-alfa-tokoferol, nebo historicky jako D-alfa tokoferol. Syntetická verze se často nazývá DL-alfa-tokoferol. L označuje přítomnost leváky syntetických verzí živiny, které mají sníženou aktivitu vitaminu E.
Jako živina hraje vitamin E, stejně jako vitamin C, roli v antioxidační obraně. Vitamin E je rozpustný v tucích, což znamená, že se snadno rozpouští a rozptyluje v tucích a lipidech. V těle je vitamin E primárním antioxidantem rozpustným v tucích, který chrání před poškozením volnými radikály. Nutriční zdroje vitaminu E zahrnují oleje, ořechy a semena.
Volné radikály jsou nestabilní molekuly. Obecně mají nepárový, reaktivní elektron. Protože elektrony dávají přednost párům, tento osamělý elektron roztrhne elektron z jiné molekuly, poškodí tuto molekulu a často vytvoří další volný radikál.
Antioxidanty pomáhají čelit tomuto škodlivému procesu. Antioxidanty mají náhradní elektrony, které mohou bezpečně přenést na volné radikály a účinně uhasit proces. V těle je nutná rovnováha mezi volnými radikály a antioxidanty, aby věci fungovaly normálně.
Volné radikály jsou typicky zánětlivé. Antioxidanty jako takové obecně vykazují protizánětlivou aktivitu. Vitamin E má však jiné protizánětlivé aktivity nad rámec svého antioxidačního potenciálu.
Bylo prokázáno, že různé formy vitaminu příměji inhibují zánětlivé dráhy. Zdá se, že některé formy vitaminu také pomáhají udržovat zdravé buňky a zároveň povzbuzují buňky, které jsou poškozené nebo nemocné, aby zemřely dříve, než se mohou rozmnožovat a růst mimo kontrolu.
Hlavní formou vitaminu E nacházející se v celém těle je RRR-alfa-tokoferol. V nedávné metaanalýze klinických studií bylo prokázáno, že RRR-alfa-tokoferol má protizánětlivé vlastnosti. Faktor nekrózy nádorů-alfa (TNF-alfa) je dobře známá zánětlivá signální molekula v celém těle. TNF-alfa se podílí na procesu onemocnění mnoha autoimunitních zánětlivých stavů. Často je zaměřen přímo na standardní léky, které pomáhají snižovat zánět. Ve studiích na lidech dávky vyšší než 700 mg/den RRR-alfa-tokoferolu významně snížily TNF-alfa. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se zjistilo, jaké klinické přínosy mohou být možné pro použití vitaminu při snižování TNF-alfa.
Zatímco byly provedeny studie o výhodách RRR-alfa-tokoferolu pro srdeční onemocnění, nejnovější výzkum je docela smíšený. Četné studie s negativními nálezy použily syntetickou verzi vitaminu E, která zakaluje výsledky, protože syntetický vitamin E je chemicky odlišný od přírodních odrůd.
Bylo prokázáno, že jedinci, kteří konzumují vyšší množství vitamínu E z potravy, mají snížené riziko srdečních chorob. Dvě největší přírodní studie suplementace vitamínem E pro prevenci srdečních chorob měly protichůdné výsledky, což naznačuje potřebu dalších klinických studií účinků přirozeného RRR-alfa-tokoferolu. Vzhledem ke smíšené povaze výzkumu je těžké vyvodit závěry o dopadu přírodního vitamínu E a srdečních chorob.
Mastné onemocnění jater je stav korelovaný s obezitou a cukrovkou. Metabolické změny, záněty a změny střevní flóry způsobují nahromadění tuku v játrech. V průběhu času může tento stav postupovat k zjizvení jater a selhání jater. Tento stav je často nedostatečně diagnostikován a ignorován, dokud se neprojeví závažnější problémy s játry. Současné odhady naznačují ohromující počet lidí má tento stav - přibližně 25% světové populace. S rostoucí mírou diabetu a obezity se pravděpodobně jen zhorší.
Jedním z nejvíce osvědčených potenciálních použití přírodního alfa-tokoferolu v publikovaném výzkumu je pro mastné onemocnění jater. Nedávný přehled ve skutečnosti nabízel dvě „léky“, o nichž tvrdili, že jsou účinné: pioglitazon (standardní lék) a vitamín E. Další recenze dospěly k podobným závěrům, popisující vitamín E jako pomoc při léčbě zánětlivé složky onemocnění u nediabetiků, i když zdůrazňují, že stále potřebujeme další výzkum.
Současné důkazy naznačují některé potenciální výhody RRR-alfa-tokoferolu pro kognitivní pokles a demenci. Je však třeba poznamenat, že vitamín E se nezdá být účinný pro prevenci.
U pacientů, kteří již mají kognitivní pokles nebo časnou Alzheimerovu demenci, data naznačují, že vitamín E, jako RRR-alfa-tokoferol, může zpomalit progresi onemocnění. I když ve výzkumu existuje určitá variabilita, celkově to naznačuje určitý potenciál vitamínu.
Ve srovnání s alfa-tokoferolem existuje mnohem méně výzkumů o RRR-gama-tokoferolu, i když se začínají objevovat oblasti zájmu. Důkazy naznačují, že RRR-gama-tokoferol je účinnější při ochraně před radikály bez oxidu dusíku než RRR-alfa-tokoferol.
Poškození oxidem dusičitým, nazývané nitrosativní poškození, může negativně ovlivnit DNA a zánět, což by mohlo vést k chronickým onemocněním, jako jsou srdeční choroby a neurodegenerativní (mozkové) poruchy. Časné studie naznačují, že RRR-gama-tokoferol je lepší v prevenci buněčné smrti a poškození DNA v důsledku „nitrosativního stresu“.
Další důkazy začínají ukazovat přímé účinky gama-tokoferolu na zánětlivé dráhy. Důležitým enzymem zapojeným do zánětu je cyklooxygenáza (COX-1 a COX-2), stejné enzymy, na které se zaměřuje aspirin a další nesteroidní protizánětlivé léky. V příslušných koncentracích inhibuje RRR-gama-tokoferol enzymy COX-2.
První důkazy naznačují, že jedinečné vlastnosti RRR-gama-tokoferolu mohou hrát roli při pomoci dýchacímu systému, zejména u určitých typů astmatu. Obezita může zvýšit riziko formy astmatu s nadbytkem neutrofilů (bílých krvinek) dráždících dýchací cesty v plicích. Tento typ zánětu často nereaguje na kortikosteroidy používané k léčbě astmatu. Jedna výzkumná skupina zjistila, že tento typ zánětu u astmatu reaguje na RRR-gama-tokoferol a tvrdí, že se zdá být jednou z prvních bezpečných, levných a účinných způsobů léčby.
I když je známo, že existuje, málo výzkumů zkoumalo funkci a klinické účinky jak RRR-beta tokoferolu, tak RRR-delta-tokoferolu. Oba se obvykle nacházejí v mnohem menším množství než alfa nebo gama-tokoferol.
Podobně jako jejich tokoferolové bratři mají tokotrienoly čtyři formy. Při použití jako doplněk jsou často poskytovány jako směs, která zahrnuje všechny čtyři. Není divu, že se také zdá, že mají antioxidační a protizánětlivou aktivitu, ačkoli klinické studie začínají odhalovat některé potenciálně odlišné výhody tokotrienolů oproti tokoferolům.
Přesto stojí za zmínku, že naše chápání tokotrienolů a jejich fyziologických účinků je v plenkách. K objasnění a pochopení jejich celé škály účinků je zjevně zapotřebí dalšího výzkumu.
Onemocnění ledvin je obtížně léčitelný stav, který má obvykle pomalý, ale stabilní progresi k selhání ledvin. Standardní přístupy zahrnují léčbu vysokého krevního tlaku a problémů s hladinou cukru v krvi u pacientů, které pomáhají zpomalit progresi. Přibližně 40% pacientů s diabetem nakonec vyvine selhání ledvin. Nebylo prokázáno, že by standardní léčebné přístupy zlepšovaly funkci ledvin.
U pacientů s diabetickým onemocněním ledvin bylo prokázáno, že suplementace smíšenými tokotrienoly zlepšuje funkci ledvin v průběhu roku. I když jsou tato zjištění předběžná, jsou vzrušující, protože bylo prokázáno, že jen málo léčebných přístupů zlepšuje funkci ledvin.
Počáteční stadia úbytku kostní hmoty se nazývají osteopenie. Ženy po menopauze mají často zvýšenou úroveň úbytku kostní hmoty. Bylo zjištěno, že časná studie používající tokotrienoly u postmenopauzálních žen s osteopenií snižuje úbytek kostní hmoty a zlepšuje kostní obrat. Autoři předpokládali, že tokotrienoly zlepšují úbytek kostní hmoty díky svým antioxidačním účinkům.
Studie na zvířatech naznačují, že alfa-tokotrienol může chránit mozkové buňky. U potkaních a psích modelů mrtvice vykazovala zvířata doplněná alfa-tokotrienolem zvýšenou ochranu mozkových buněk a lepší výsledky.
Nedávná dvouletá studie léčila pacienty s lézemi bílé hmoty mozku - časným příznakem degenerace mozku - smíšenými tokotrienoly. Zatímco po jednom roce nebyl pozorován žádný významný rozdíl, po dvou letech suplementace měli pacienti užívající placebo zhoršující se mozkové léze, zatímco pacienti užívající tokotrienoly zůstali nezměněni. Výsledky naznačují, že tokotrienoly mohou zpomalit nebo zastavit progresi degenerace mozku, předchůdce kognitivního poklesu a demence.
Rané klinické studie také naznačují přínos tokotrienolů na hladinu cholesterolu. Jedna malá studie zjistila, že směs palmových tokotrienolů snížila hladinu cholesterolu o 10%. Samostatná studie hodnotila 100 mg extraktu z rýžových otrub bohatého na tokotrienol a zjistila 20% snížení cholesterolu s 25% snížením „špatného“ LDL cholesterolu.
Stejně jako RRR-alfa-tokoferol se zdá, že tokotrienoly slibují ochranu jater. Klinická studie používající tokotrienoly k léčbě mastných onemocnění jater zjistila zastavení procesu onemocnění. Navíc po jednom roce došlo u více pacientů k zvrácení mastného onemocnění jater pomocí tokotrienolů ve srovnání s placebem. Jiné studie také navrhly přínosy tokotrienolů při pozdním stadiu onemocnění jater.
Zatímco některé studie se dostaly na titulní stránky tím, že tvrdí, že vitamín E má významná rizika, celkově se vitamín E při správném používání jeví jako docela bezpečný. Lékařský ústav stanovil maximální denní dávku 1000 mg pro RRR-alfa-tokoferol. Ve vysokých dávkách má vitamin E účinky na ředění krve, což může přispět k epizodám krvácení, takže je pravděpodobně nejlepší zůstat pod maximální dávkou.
Je také zajímavé poznamenat, že suplementace samotného RRR-alfa-tokoferolu vyčerpává RRR-gama-tokoferol. To by mohlo být součástí problému s vysokými dávkami pouze RRR-alfa-tokoferolu bez jiných forem přírodního vitaminu E.
Zdá se, že přírodní formy vitaminu E mají některé zajímavé potenciální výhody. Získání velkého množství přírodního vitamínu E ze stravy nebo doplnění smíšeným tokoferolem a tokotrienoly může mít místo v pomoci s určitými podmínkami. K vyvození pevných závěrů a rozšíření našeho porozumění je však stále zapotřebí dalšího výzkumu.
Odkazy:
VYLOUČENÍ ODPOVĚDNOSTI: Tento blog není určen ke stanovení diagnózy...
Tento blog není určen ke stanovení diagnózy, poskytování léčby nebo lékařského poradenství. Zobrazit více. Obsah poskytovaný v tomto blogu má pouze informativní charakter. Ohledně jakékoli lékařské nebo zdravotní diagnózy nebo možností ošetření se poraďte s lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem. Informace na tomto blogu by neměly být považovány za náhradu rady zdravotnického pracovníka. Tvrzení o konkrétních produktech uvedená na tomto blogu nejsou schválena pro diagnostiku, léčbu, vyléčení nebo prevenci onemocnění.
