Mohou vitamíny pomoci zabránit nočnímu pomočování?

Ve věku pěti let má přibližně 15 procent dětí běžné noční pomočování, když spí. Jak rostou, mnozí získávají kontrolu během noci. Až pět procent však bude mít epizody ve věku 10 let a až dvě procenta 15letých jsou stále postižena nehodami. Lékaři označují tyto události jako „noční enurézu“, což se doslovně překládá jako „noční močení“.

Děti, které mají v noci noční pomočování, často pociťují v důsledku toho hanbu a rozpaky. Mnoho z těchto dětí se bojí strávit noc v domě přítele ze obav, že jejich „temné tajemství“ může být vystaveno jejich vrstevníkům.

Noční pomočování může ovlivnit důvěru dětí, ale studie z února 2018 v Journal of Pediatric Urology může nabídnout naději těm, kteří hledají jiné než drogové možnosti. Ve studii bylo 180 dětí rozděleno do čtyř skupin:

Skupina A dostala vitamín D 1000 IU/den

Skupina B dostala omega 3 rybí olej 1 000 mg/den

Skupina C dostala vitaminu D 1 000 IU/den a rybí olej 1 000 mg/den

Skupina D dostala placebo (cukrovou) pilulku

Zde jsou výsledky:

Skupina A - 44 procent dětí bylo vyléčeno

Skupina B - 28 procent studentů bylo vyléčeno

Skupina C - 45 procent dětí bylo vyléčeno

Skupina D — Nebylo zaznamenáno žádné významné zlepšení

Na základě těchto výsledků autoři dospěli k závěru, že suplementace s vitamínem D a omega-3 rybího oleje by mohla pomoci zabránit epizodám nočního pomočování u dětí ve věku od 7 do 15 let.

Tradiční přístup

Rodiče a děti dostávají lékaři často následující rady  , jak omezit noční pomočování:

Alarmy na lůžku — alarmy mají senzory, které detekují vlhkost, které probudí dítě, když začne mít nehodu.

Vzdělávání a ujištění — změny stravy, vyhýbání se kofeinovým nápojům a také vyhýbání se tekutinám před spaním.  Ujistěte se, že dítě močí před spaním.

Pozitivní posilování — povzbuzení dítěte po suchých nocích.

Mezi běžně používané léky patří:

Desmopressin — Užívaný v noci s malým douškem vody, lze tento lék použít pro děti ve věku 6 let a starší. Mezi časté reakce uvedené v databázi léků Epocrates patří bolesti hlavy, nauzea, bolest břicha, vysoký krevní tlak a vzácně záchvaty, zástava dýchání a anafylaktické alergické reakce.  

Imipramin — Tento lék lze použít také pro osoby starší 6 let.  Epocrates uvádí „varování o černé skříňce“ pro tento lék a uvádí, že může zvýšit riziko sebevraždy u dětí, dospívajících a mladých dospělých s těžkou depresí. Mezi další běžné reakce uvedené patří ospalost, závratě a rozmazané vidění, abychom jmenovali alespoň některé.

Vzhledem k možným vedlejším účinkům léků jsou většinou žádoucí přirozenější alternativy jako první linie.

Vitamíny, které mohou pomoci

Vitamin D — minimálně 1 000 IU, ale děti často užívají až 2 000 IU denně pod vedením svého lékaře.

Omega 3 — 1 000 mg denně, lze užívat jako tobolku, gumovou nebo tekutou.

Odkazy:

1. Časopis  Dětské urologie. 2018 5. února pii: S1477-5131 (18) 30034-2. doi: 10.1016/j.jpurol.2018.01.007. [Epub před tiskem]