5 přirozených způsobů, jak zmírnit vzhled jizev

Možná jste si vybrali pupínek, podstoupili chirurgický zákrok nebo jste si poškrábali koleno. Nyní vám zbývá jizva - nevzhledná připomínka toho zranění na vaší kůži - a jen si přejete, aby rychle zmizela. 

Podívejme se, jak se jizva vyvíjí. Pak bude snazší pochopit, jak bychom mohli minimalizovat vzhled jizvy.

Jak se tvoří jizva?

Když je vaše kůže poškozena, vaše tělo prochází čtyřmi hlavními fázemi hojení ran:

1. Hemostáza je tvorba krevní sraženiny k zastavení toku krve.
2. K zánětu dochází, když tělo produkuje chemické signály v místě a krevní cévy v oblasti se rozšiřují. To přináší živiny a zánětlivé buňky k opravě rány.
3. Proliferace je poznamenána fibroblasty přicházejícími do místa rány a vylučujícími kolagen, proteiny, které poskytují strukturu vyvíjející se jizvové tkáni (původně nazývané granulační tkáň). Akumulace kolagenu obvykle vrcholí asi tři týdny po hojení ran. Během fáze proliferace se také tvoří nové krevní cévy, aby nahradily poškozené cévy. Tento proces se nazývá angiogeneze.
4. Přestavba (nebo zrání) je poslední fází. Granulační tkáň během této doby dozrává do jizev. Dochází ke změnám v oblasti rány, které umožňují kolagenovým vláknům ležet těsněji k sobě, což nakonec snižuje tloušťku jizvy. Síla jizvy dosahuje maximální úrovně na konci této organizace kolagenu, která trvá asi šest měsíců. Když je příliš málo kolagenu, proces remodelace může mít za následek konkávní nebo důlkovou jizvu. Pokud je příliš mnoho kolagenu, můžete skončit se zvýšenou jizvou. Jizva může trvat 1—2 roky, než dosáhne úplné zralosti. To se často měří rozlišením zarudnutí v tkáni jizvy.

Jaké typy jizev existují?

• Plochá jizva: Většina jizev spadá do této kategorie. Když se poprvé objeví, jsou tyto jizvy často zvednuté a růžové až načervenalé barvy. Během procesu hojení se zplošťují a mění barvu. Mnoho plochých jizev se nakonec přiblíží barvě vaší pokožky. V nejlepším případě tvorby jizev má plochá jizva za následek jemnou linii. K tomu může dojít po operaci nebo malém řezu, pokud máte rovnou ránu s čistými okraji, která je bez infekce. Jizvy s jemnými liniemi obvykle nejsou bolestivé, ale mohou být svědivé několik měsíců.
• Keloid: Tato jizva se objevuje jako hmota vyvýšené tkáně nad povrchem kůže. Obvykle přesahuje okraje původní rány a může pokračovat v růstu i po zahojení rány. Pokud se keloid objeví nad kloubem, jako je koleno nebo loket, může to omezit váš pohyb. Některé keloidy mohou způsobit bolest, svědění nebo pálení. Může také dojít ke zpoždění tvorby keloidu tak, že trvá měsíce nebo roky po počátečním zranění.
• Vyvýšená jizva: Někdy se nazývá hypertrofická jizva, stoupá nad povrch kůže. Má podobné vlastnosti jako keloid, protože může svědit, způsobit bolest a omezit pohyb (pokud se tvoří kolem kloubu). Na rozdíl od keloidu se však vyvýšená jizva nerozšíří za okraje původní rány. S postupem času se často zplošťuje a stává se méně znatelným, ale může to trvat měsíce nebo roky.
• Depresivní jizva: Také známá jako atrofická jizva, má propadlý nebo důlkový vzhled, sedí pod povrchem okolní kůže. Často se vyvíjí po planých neštovicích nebo těžkém vymizení akné. Časem se to může stát znatelnějším, protože s věkem vaše pokožka klesá a uvolňuje se, když ztrácí kolagen a pružnost. Existují tři typy depresivních jizev:
  • Jizvy boxu jsou obvykle široké a kulaté s ostrými, dobře definovanými hranami.
  • Jizvy z ledu jsou obvykle hluboké, malé a úzké, takže v kůži vznikají patrné jamky.
  • Rolovací jizvy jsou podobné jizvám v boxu, ale mají hladké hrany, které vypadají jako vlny, což dodává povrchu kůže nerovnoměrný vzhled. Mají tendenci být mělčí. Obvykle je najdete na čelisti a dolních tvářích, kde je vaše pokožka silnější.
• Kontrakturní jizva: Tato jizva je často způsobena popáleninami a dostává své jméno, protože nová tkáň má tendenci být pevnější a silnější než okolní kůže. Takže to způsobí, že se vaše kůže stahuje (nebo se napne). Kontrakturní jizva může omezit pohyb v postižené části těla, zvláště když jizva zahrnuje nervy nebo svaly pod kůží nebo když se tvoří nad kloubem.
• Rozšířená jizva: Někdy se nazývá natažená jizva, je běžná po operaci. Jemná incizní jizva se může stát rozšířenou jizvou, pokud se natáhne a rozšíří, obvykle asi tři týdny po operaci. Jedná se o měkkou a často bezpříznakovou jizvu. Protože je obvykle plochá a bledá, může být méně patrná než zvednutá nebo stlačená jizva. Můžete také získat rozšířené jizvy bez zjevného poranění kůže. Když se vaše pokožka rychle zmenší nebo expanduje, mohou se objevit zlomeniny ve vaší pojivové tkáni a může vám zůstat varianta rozšířených jizev zvaných striae (také známé jako striae distensae). Mohou se vyvinout během puberty, těhotenství, některých hormonálních nerovnováh nebo rychlého přírůstku nebo ztráty hmotnosti. Brzy mohou být strie červené, fialové nebo tmavě hnědé. Během zrání se mohou zesvětlit a nabývat bílé nebo stříbrné barvy. Strie se mohou na povrchu pokožky zdát mírně vyvýšené nebo propadlé.

Přírodní produkty pro snížení výskytu jizev

Mnoho jizev časem vybledne. Jak již bylo popsáno dříve, může to trvat až 2 roky. Možná nebudete chtít čekat tak dlouho. I když možná nebudete schopni zcela odstranit jizvu domácím ošetřením, existují některé přírodní produkty, které mohou pomoci minimalizovat vzhled jizvy.

• Olej z černých semen - Odvozený ze semen nigella, má antivirové a antibakteriální vlastnosti. Jeho protizánětlivá aktivita může také pomoci snížit vzhled jizvy. Studie na zvířatech a lidských buňkách navíc ukázaly, že olej z černých semen může podporovat hojení ran.
• Šípkový olej - Extrahovaný z plodů divokých růží, může pomoci při redukci vzhledu jizev. Výzkum chirurgických jizev ukázal, že tento olej vedl ke zlepšení struktury, zarudnutí a zabarvení.
• Aloe vera - Má protizánětlivé vlastnosti, které byly prokázány ve studiích na zvířatech. Může být aplikován jako gel na ránu, aby byla oblast vlhká. To umožňuje buňkám migrovat přes sebe, aby vyplnily ránu, čímž podpoří proces hojení. Vědci zjistili, že aloe vera reguluje produkci melaninu (přirozeného pigmentu kůže). Může tedy pomoci snížit pigmentaci a změnu barvy vaší jizvy.
• Extrakt z cibule je široce dostupný v produktech na redukci jizev. Studie na chirurgických místech ukázala, že gel z cibulového extraktu významně zlepšil strukturu, zarudnutí a měkkost jizev pacientů. Jiný výzkum ukázal, že gel z cibulového extraktu je účinný na keloidy a hypertrofické jizvy, zlepšuje ztuhnutí jizev, vzhled a pigmentaci.
• Kurkuma může být užitečná při redukci jizev, protože obsahuje kurkumin, sloučeninu s protizánětlivými vlastnostmi. Studie na zvířatech a lidských buňkách prokázaly, že kurkumin zvyšuje kontrakci rány a zkracuje dobu hojení. Vědci tedy dospěli k závěru, že kurkumin může být strategií redukce a prevence hypertrofických jizev.

Jak předcházet jizvám

Nejlepší způsob, jak se vyhnout ošklivé jizvě, je podpořit dobré hojení ran a zabránit vzniku špatné jizvy. Po mírném poranění kůže doporučuje Americká dermatologická akademie následující:

1. Udržujte web čistý. Jemné mytí oblasti jednou denně vodou a jemným mýdlem funguje na většinu drobných řezů a odřenin.
2. Udržujte vlhkost v ráně, aby se pokožka uzdravila. Na místo můžete čistě aplikovat okluzivní přípravek, abyste zabránili vysychání rány. (Bambucké máslo a kakaové máslo jsou přirozeně okluzivní možnosti.)
3. Poté ránu zakryjte lepidlem obvazem.
4. Změňte obvaz denně a udržujte ránu čistou během procesu hojení.
5. Pokud máte na místě stehy, postupujte podle pokynů svého lékaře ohledně péče o rány a vraťte se k odstranění stehů v doporučeném čase. Vyjmutí stehů příliš brzy nebo příliš pozdě může narušit hojení ran.
6. Po zahojení rány naneste na místo opalovací krém . Ultrafialové paprsky slunce mohou zpomalit regenerační proces a podporovat produkci pigmentu, který způsobuje tmavé skvrny a změnu barvy. Existuje mnoho přírodních produktů na opalování, které jsou komerčně dostupné.

Jakýkoli produkt, který si nanesete na kůži, může způsobit podráždění nebo alergickou reakci. Před pravidelným použitím přípravku na jizvu je moudré jej nejprve otestovat na malé části kůže, abyste zjistili, jaký účinek na vás má. 

Odkazy:

1. Mustoe TA (2020) Mezinárodní klasifikace jizev v roce 2019. In: Téot L., Mustoe TA, Middelkoop E., Gauglitz G.G. (eds) Učebnice správy jizev. Springer, Cham. 
2. Yimer, E.M., Tuem, KB, Karim, A., Ur-Rehman, N. a Anwar, F. (2019). Nigella sativa L. (černý kmín): slibný přírodní lék na širokou škálu nemocí. Doplňková a alternativní medicína založená na důkazech: eCam, 2019,1528635.
3. Salih H. M. Aljabre, Omar M. Alakloby, Mohammad A. Randhawa, Dermatologické účinky Nigella sativa, Journal of Dermatology & Dermatologic Surgery, svazek 19, číslo 2,2015, strany 92-98.
4. Valerón-Almazán, P., Gómez-Duaso, A., Santana-Molina, N., García-Bello, M. a Carretero, G. (2015) Evoluce pochirurgických jizev ošetřených čistým šípkovým olejem. Žurnál kosmetiky, dermatologických věd a aplikací, 5, 161-167.
5. Oryan, A., Mohammadalipour, A., Moshiri, A. a Tabandeh, MR (2016). Topická aplikace Aloe vera Zrychlené hojení ran, modelování a remodelace: Experimentální studie. Letopisy plastické chirurgie, 77 (1), 37—46.
6. Hekmatpou, D., Mehrabi, F., Rahzani, K. a Aminiyan, A. (2019). Vliv klinických studií Aloe Vera na prevenci a hojení kožních ran: Systematický přehled. Íránský žurnál lékařských věd, 44 (1), 1—9.
7. Hollinger, JC, Angra, K. a Halder, RM (2018). Jsou přírodní složky účinné při zvládání hyperpigmentace? Systematický přehled. Žurnál klinické a estetické dermatologie, 11 (2), 28—37.
8. Draelos, Z.D. (2008), Schopnost gelu z cibulového extraktu zlepšit kosmetický vzhled pochirurgických jizev. Žurnál kosmetické dermatologie, 7:101-104.
9. Sidgwick, G.P., McGeorge, D. a Bayat, A. (2015). Komplexní přehled založený na důkazech o úloze topiců a obvazů při léčbě jizev kůže. Archivy dermatologického výzkumu, 307 (6), 461—477.
10. Mehta, M., Branford, OA & Rolfe, KJ Důkazy o přírodních terapeutikách jako potenciálních látkách proti zjizvení při zjizvení souvisejícím s popáleninami. Burn Trauma 4,15 (2016).
11. Jurenka J.S. (2009). Protizánětlivé vlastnosti kurkuminu, hlavní složky Curcuma longa: přehled předklinického a klinického výzkumu. Přehled alternativní medicíny: časopis klinické terapie, 14 (2), 141—153.
12. Charles K. Field, Morris D. Kerstein, Přehled hojení ran ve vlhkém prostředí, The American Journal of Surgery, svazek 167, vydání 1, dodatek, 1994, stránky S2-S6.