Přirozený přístup ke kognitivnímu zdraví

Co kdyby  demenci a Alzheimerovu chorobu mohly být zvráceny? Překvapilo by vás, kdyby se to skutečně dalo udělat? Pravděpodobně si myslíte, že kdyby to byla pravda, viděli byste to ve zprávách nebo si o tom přečetli v novinách. Faktem však je, že vědci z Kalifornské univerzity v Los Angeles, UCLA,  hlásili úspěch při zvrácení symptomů Alzheimerovy choroby již v roce 2014 v článku nazvaném „Zvrat kognitivní pokles: nový terapeutický program“  Vedoucí výzkumný pracovník Dr. Dale Bredesen popisuje svou cestu s pacienty a komplexní protokol, který používá k pomoci lidem s demencí ve své knize z roku 2017  Konec Alzheimerovy choroby.   Budeme diskutovat o jeho doporučeních.

Alzheimerova choroba je nyní třetí hlavní příčinou úmrtí ve Spojených státech a nejběžnější formou demence uznávanou lékaři. Pokud znáte někoho s demencí nebo kognitivním poškozením, sdílejte tento článek.  Obsahuje spoustu informací a může být pro mnohé ohromující - dodržování doporučených doporučení bude vyžadovat týmové úsilí a podporu přátel a rodiny.

Můj kolega, Dr. Wes Youngberg, který je praktickým odborníkem na výživu a specialista na životní styl v Temecule v Kalifornii, pracuje s pacienty s Alzheimerovou chorobou jeden na jednoho, a to pomocí protokolu Dr. Bredesen.   Dr. Youngberg se mnou podělil o následující posudek.  

Co je Alzheimerova choroba?

Alzheimerova choroba je porucha mozku , která obecně postihuje starší dospělé. Tento stav byl pojmenován po Dr. Aloysium „Alois“ Alzheimer (1864-1915). Dr. Alzheimer byl psychiatr, který v roce 1906 diagnostikoval demenci u ženy, která zemřela na zvláštní duševní nemoc.   Následně zveřejnil zjištění. V roce 1912 byla tato forma demence pojmenována Alzheimerova choroba.   

Alzheimerova choroba obvykle postihuje osoby ve věku 60 let a starší. Méně než jedno procento případů se vyskytuje před tímto věkem. Až jeden z 10 lidí po 80 letech je ohrožen rozvojem Alzheimerovy choroby. Vědci rozdělili Alzheimerovu chorobu do tří fází: časný nástup, pozdní nástup a rodinné. 

Příznaky Alzheimerovy choroby 

• Ztráta paměti, nedávná paměť ovlivněna, dlouhodobá paměť zůstává (Amnézie)
• Problémy se zapamatováním jmen věcí (Anomia)
• Zneužívání předmětů z důvodu nemožnosti je identifikovat, když jsou v ruce (Apraxie)
• Potíže se slovy a potíže s vyjádřením řeči (afázie)
• Výkonná funkce zhoršila potíže s rozhodováním (Agnosie)

Rizikové faktory Alzheimerovy choroby

• Starší věk 
• Cukrovka/Prediabetes
• Srdeční onemocnění
• Užívání tabáku
• Strava">Strava">Strava">Strava">Dieta s nízkým obsahem ovoce a zeleniny
• Vysoký krevní tlak
• Deprese
• Fyzická nečinnost
• Downův syndrom
• Historie traumatu hlavy a otřesů mozku
• Rodinná anamnéza — 25 procent případů se zdá být genetických, s genem apolipoprotein E-e4 (apoE-E4)

Současné přístupy k Alzheimerově chorobě

Současný přístup k kognitivním poruchám, demenci a Alzheimerově chorobě je velmi omezený. Vědci objevili nejméně 36 věcí, které přispívají k Alzheimerově chorobě, ale v současné době se konvenční lékaři zaměřují pouze na dvě.   Lékaři spoléhají na dvě třídy farmaceutických léků k léčbě ztráty paměti:

• Inhibitory cholinesterázy donepezil (Aricept), rivastigmin a galantamin 
• Antagonista receptoru N-methyl-D-aspartátu (NMDA) memantin (Namenda)

V roce 2014 představil Dr. Bredesen svůj protokol ve svém sentinelovém příspěvku Obrácení kognitivního poklesu: Nový terapeutický program. Jeho přístup byl jedinečný a z původních deseti pacientů s demencí se devět zlepšilo po dodržení jeho protokolu. Šest pacientů, kteří přestali pracovat kvůli problémům s pamětí, se mohlo vrátit do práce na plný úvazek. Přístup Dr. Bredesena řešil všech 36 abnormalit.  

Přístup Dr. Bredesena byl užitečný pro osoby s mírnou až středně těžkou Alzheimerovou chorobou, pre-Alzheimerovou chorobou, subjektivní kognitivní poruchou (SCI) a mírnou kognitivní poruchou (MCI). 

Identifikoval následující důležité komponenty. Doporučuje se, abyste jich udělali co nejvíce, abyste dosáhli nejlepšího výsledku pro váš mozek. 

Dieta

• Minimalizujte jednoduché sacharidy — vyhněte se chlebu, těstovinám, zpracovaným potravinám, cukrům a rychlému občerstvení.  Konzumujte více rostlinnou stravu. Jezte divoké ryby, které nejsou chovány na farmě, ale ne více než jednou týdně.  Pokud konzumujete maso, používejte hovězí, krůtí a kuřecí maso krmené trávou bez hormonů.
• Postte se 12 hodin každou noc, bez jídla tři hodiny před spaním. Například, pokud jdete spát ve 22 hodin,  nejezte mezi 19:00  a  7:00.

Životní styl

• Snižte stres - Mnoho z nás má finanční, pracovní, rodinný a vztahový stres. Minimalizujte stres poslechem hudby, cvičením jógy, meditací a/nebo modlitbou denně.
• Optimalizujte spánek — Pokuste se získat osm hodin každou noc. Pokud máte problémy se spánkem, požádejte svého lékaře, aby vás zkontroloval na spánkovou apnoe.   Doplněk: Melatonin 0,5 mg každou noc, v případě potřeby titrujte až 10 mg.   
• Cvičení - nejméně 150 minut týdně. Cvičte denně po dobu nejméně 30 minut, pět dní v týdnu. Cvičení zvyšuje neurotrofický faktor odvozený z mozku (BDNF), protein, který pomáhá mozku vytvářet nové nervové buňky. Pokud máte srdeční onemocnění, zeptejte se svého lékaře před zahájením cvičebního programu.  
• Stimulujte svůj mozek - Je to jednodušší, než to zní. Stimulace mozku nastává během činností, jako je čtení, slovní hádanky, křížovky nebo Sudoku. Udělejte to o krok dále a naučte se nový jazyk, protože to chrání před demencí. Doporučené webové stránky, které pomáhají zlepšit kognitivní funkce, zahrnují BrainHQ.com a Lumosity.com. Zvažte jazykové programy pomocí aplikací pro chytré telefony. 

Krevní testy

Krevní testy mohou poskytnout vašemu lékaři užitečné informace. Ujistěte se, že obdržíte kopii vašich krevních výsledků. Zatímco mnoho z vašich výsledků může být v „normálním“ rozmezí, nemusí být v optimálním rozsahu. Následující krevní testy by měly být považovány za součást hodnocení demence.

• Apolipoprotein E-e4 (apoE-E4) — Genetický test lze provést krevním testem. Dvacet pět procent populace má jednu kopii genu. U těchto lidí je 2-3krát vyšší pravděpodobnost vzniku Alzheimerovy choroby, zatímco ti, kteří mají dvě kopie genu, jsou 5-6krát více ohroženi.
• Vitamin B6 (60-100 nmol/l je optimální) - Také známý jako pyridoxin. Nízké normální hladiny v krvi mohou být problematické, zatímco hladiny nad 110 nmol/l mohou být také problémem.  
• Vitamin B12  (> 500 pg/ml je optimální) - Také známý jako kyanokobalamin. Hraje důležitou roli při udržování zdravých nervů. Když jsou nízké, u některých se v nohou objeví necitlivost a brnění. Mohou nastat potíže s pamětí. Mnozí preferují methyl-vitamin B12, ale lze také užívat pravidelný vitamín B12.
• Kyselina listová (optimální je 10-25 nanogramů/ml) — Upřednostňuje se doplnění methylfolátem.
• Homocystein (< 7 μmol/L je optimální) - Homocystein je aminokyselina , která, pokud je zvýšená, zvyšuje riziko infarktu, mrtvice a demence. Zvýšené hladiny se vyskytují s nedostatkem vitaminu B12 a u pacientů s mutacemi genu MTHFR. Cílem je hladina v krvi nižší než sedm, ačkoli většina laboratoří považuje 11 nebo méně za normální.  Léčte zvýšené hladiny vitamínem B12,  methylfolátem a/nebo  trimethylglycinem (TMG).
• Srdeční C-reaktivní protein, CRP  (< 1 mg/l) — marker zánětu. Tento protein se vyrábí v játrech, když dochází k zánětlivému procesu. Strava bohatá na velkorysé porce ovoce a zeleniny může pomoci snížit zánět.Suplementace Omega-3 rybího oleje může pomoci snížit CRP.     Zánět je často způsoben chronickými infekcemi, onemocněním dásní, dietou s vysokým obsahem cukru, netěsným střevem a expozicí toxinům.      
• Inzulín nalačno (Optimální < 7 mIU/l) — Zvýšený inzulín je indikátorem toho, že tělo pracuje tvrději, než by mělo na kontrole cukru v krvi (glukóza). Než se u člověka vyvine diabetes typu 2 nebo prediabetes, má zvýšené hladiny inzulínu. Tělo rozkládá inzulín pomocí chemické látky zvané Insulin Degrading Enzyme (IDE). Vědci ukázali, že tento enzym také rozkládá amyloid-beta, abnormální protein nacházející se v mozku lidí postižených Alzheimerovou chorobou. Proto lidé se zvýšeným inzulínem mají v mozku více amyloid-beta proteinu.
• Hemoglobin A1C  (< 5,5%) — HgA1c je test, který lékař nařídí k měření průměrné hladiny cukru v krvi člověka po dobu tří až čtyř měsíců. Měří procento hemoglobinu nebo červených krvinek, které mají připojenou molekulu cukru.  Úroveň nižší než 5,5 procenta naznačuje, že není přítomen žádný diabetes nebo prediabetes. Pokud je vaše hladina vyšší než 5,5 procenta,  je nutná změna stravy, cvičení a hubnutí .
• Glukóza nalačno (< 90 mg/dl nebo  <5,0 mmol/l) — Většina laboratoří uvádí, že glukóza (cukr) je normální, když je  99 mg/dl (5,5 mmol/l) nebo méně. Hladina glukózy nalačno mezi 100-125 mg/dl  (5,5 - 7,0 mmol/l) je považována za prediabetes, zatímco hladina glukózy v krvi nalačno 126 mg/dl (> 7,0 mmol/l) nebo více je diabetes. Pokud je vaše hladina zvýšená, je nutná změna stravy, cvičení a hubnutí .
• Hormonální rovnováha —Optimalizace hormonů je důležitá. Hormony štítné žlázy zahrnují TSH (<2,0 mikroIU/ml je optimální), volný T3 a volný T4. Mezi pohlavní hormony patří estradiol, progesteron, testosteron, DHEA a kortizol.
• Vitamin D— (50-100 ng/ml  nebo 125 nmol/l až  250 nmol/l je optimální). Požádejte svého lékaře, aby zkontroloval hladinu vitamínu D 25-OH v krvi. Většina laboratoří uvádí, že normální je 30 ng/ml až 100 ng/ml (75 nmol/L-250 mmol/l). Přečtěte si více o dalších zdravotních výhodách vitamínu D.
• Optimalizace Měď: Poměr zinku — Poměr mědi a zinku je důležitý a oba minerální testy lze měřit jednoduchým krevním testem. Nízká hladina zinku v krvi a příliš mnoho mědi představuje riziko demence, podle studie v Journal of Alzheimer's Disease.  Optimální poměr mědi k zinku je podle Dr. Bredesena 0,8-1,2. Optimální hladiny zinku v krvi jsou 90-110 mcg/dl.
• Toxicita těžkých kovů — Osoba s demencí by měla podstoupit základní krevní test na rtuť, olovo a kadmium.  V závislosti na povolání nebo komunitě, ve které vyrostl, mohou mít někteří vyšší riziko. Pokud jsou vaše hladiny zvýšené, prodiskutujte možnosti detoxikace se svým poskytovatelem zdravotní péče.

Další strategie ke zlepšení zdraví mozku

• Zdraví střev —Asi před 2300 lety Hippokrates (460 př.n.l. - 370 př. n. l.)  prohlásil „Všechny nemoci začínají ve střevech. Věda to podporuje a zaměření na střevní zdraví je zásadní, pokud chce člověk zlepšit své celkové zdraví, zejména zdraví mozku.  Konzumujte probiotika a kultivované potraviny denně.
• Optimalizujte antioxidanty — Barevná strava, která se skládá ze široké škály ovoce a zeleniny, by se měla konzumovat denně. Cílem by mělo být osm porcí denně. Ovoce a zelenina mají různé barvy, což je indikátorem jejich antioxidační rozmanitosti.  Doplňte selen, N-acetylcystein (NAC), resveratrola vitamin C.
• Redukce amyloidu beta (Aβ nebo Abeta) — Tento protein byl nalezen v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou a zastavení jeho tvorby je zásadní. Vědecké studie ukázaly, že kurkuma může pomoci zabránit hromadění Aβ v mozku. Ashwagandha může také pomoci snížit usazeniny Aβ v mozku.
• Zajistěte dostatek kyslíku v noci - Spánková apnoe se stala běžnější. Přenášení nadváhy je hlavní příčinou. Osoba, která má denní únavu, časté bolesti hlavya chrápání , by měla požádat svého lékaře, aby byl vyšetřen na spánkovou apnoe. Lidé se spánkovou apnoe nedostávají dostatek kyslíku do mozku, když spí.
• Optimalizace mitochondriální funkce —Hlavními buňkami produkujícími energii v našem těle jsou mitochondrie. Pokud se poškodí, nejsou schopny generovat energii nebo energii.   Nervové buňky v našem mozku vyžadují mitochondrie, aby byly účinné. Doplňte s koenzymem Q10 a L-karnitinem , abyste pomohli podpořit mitochondrie. 
• Triglyceridy se středním řetězcem — Při vaření používejte kokosový olej a zvažte perorální doplněk kokosového oleje.

Doporučené doplňky pro paměť

Vitamíny

• Vitamin B1 (thiamin) — 50 mg jednou denně
• Vitamín B6 — 20 mg jednou denně
• Vitamín B12 nebo methyl-kobalamin (B12) 1 mg (1 000mcg) denně
• Kyselina listová nebo methylfolát 800 mcg minimálně za den
• Kyselina pantothenová —100-200 mg jednou denně 
• Vitamín C — 1 000 mg jednou denně
• Vitamin D — 2 500 až 5 000 IU jednou denně
• Vitamin E — 400 až 800 IU jednou denně
• Vitamin K2 — 100 mcg jednou denně

Minerály

• Pikolinát zinečnatý — minimálně 50 mg jednou denně
• Chelát hořečnatý — 125 až 500 mg denně

Byliny a další doplňky

• Kurkuma - 500 mg jednou až třikrát denně
• Resveratrol — 100 mg jednou nebo dvakrát denně
• Nikotinamid ribosid — 100  mg jednou denně
• Citicolin — 250 mg jednou nebo dvakrát denně
• L-karnitin — 500 mg jednou denně
• Ubichinol  (koenzym Q10) — 100 mg jednou nebo dvakrát denně
• Ashwagandha — 500 mg jednou nebo  dvakrát denně
• Rhodiola — 200 mg jednou nebo dvakrát denně
• Bacopa monnierie —  250 mg dvakrát denně
• Gotu kola — 500 mg dvakrát denně
• Probiotika — 10 až 100 miliard jednotek denně

Shrnutí

Kognitivní dysfunkce a Alzheimerova choroba je stav, který se v příštích několika desetiletích rozšíří. Každý by měl podniknout strategie, které pomohou zabránit poškození mozku. 

Jak bylo uvedeno výše, Dr. Dale Bredesen z Kalifornské univerzity v Los Angeles vyvinul velmi komplexní přístup, který pomáhá zlepšit a v některých případech zvrátit příznaky ztráty paměti.     Pro ty, kteří se rozhodli dodržovat jeho protokol, doporučuji vám pokusit se dodržovat co nejvíce jeho doporučení.  

Uvědomte si prosím, že může trvat několik měsíců, než si všimnete zlepšení, zatímco jiní si všimnou drobných zlepšení během několika týdnů. 

Odkazy:

1. Šablona DE. Obrácení kognitivního poklesu: Nový terapeutický program. Stárnutí (Albany NY). 2014; 6 (9): 707-717.
2. Bredesen, Dale, E. Konec Alzheimerovy choroby Copyright 2017 Penguin Random House Publishing. Web přístupný http://dryoungberg.com/. 
3. Národní institut stárnutí. Přístup k 27. srpnu 2016 https://www.nia.nih.gov/alzheimers/publication/alzheimers-disease - informační list
4. Bredesen DE, Amos EC, Canick J a kol. Zvrácení kognitivního poklesu u Alzheimerovy choroby. Stárnutí (Albany NY). 2016; 8 (6): 1250-1258. doi: 10.18632/stárnutí.100981.
5. Exp Neurol. 2012 leden; 233 (1): 373-9. doi: 10.1016/j.expneurol.2011.11.001. Epub 2011 10. listopadu.
6. Alzheimerova choroba 2015; 47 (3) :565-81. doi: 10.3233/JAD-143108.