Zde je důvod, proč laktoferrin, protein v mléce, může mít silné imunitní zdravotní přínosy

Vědci znovu objevují některé kritické přírodní posilovače imunity s explozí zaměření na posílení imunitních funkcí.  Laktoferrin je jedním z nejvíce fascinujících. Je to biologická bílkovina základní složka mleziva — první výživa savců.

Laktoferrin je rozhodující pro výživu a ochranu novorozenců před infekcí díky svým imunitním a antimikrobiálním účinkům. Prostřednictvím moderní filtrační technologie je laktoferrin oddělen od kravského mléka a přeměněn na doplněk stravy zvaný hovězí (kravský) laktoferrin. 

Doplňky stravy poskytující hovězí laktoferin jsou dostupné z práškového hovězího mleziva. Tyto produkty se však liší v koncentraci od 0,5 do 20%. K dispozici jsou produkty z hovězího mleziva, které jsou standardizovány tak, aby dodávaly 20% laktoferinu a další bioaktivní sloučeniny na podporu imunitního systému, jako jsou přirozeně se vyskytující imunoglobuliny G1 a G2 (IgG1, IgG2) a peptidy bohaté na prolin (PRP). Hovězí mlezivo musí být zpracováno na nízké teplotě, aby se zachovala biologická aktivita imunoglobulinů a laktoferinu. 

Během posledních tří desetiletí došlo k explozi výzkumu zdravotních přínosů skotu mleziva a laktoferinu. Tento článek se zaměří na antiinfekční a imunitní účinky laktoferinu.² 

Co je laktoferrin?

Laktoferrin je sloučenina z mléka (laktóza) a může vázat železo (Ferrin). Zpočátku se vědci domnívali, že laktoferin hraje významnou roli v absorpci železa u novorozenců. Pozdější výzkum však ukázal, že nereguluje absorpci železa. 

Místo toho, když jsou hladiny železa nízké, laktoferin zvýší absorpci železa, čímž zlepší stav železa. A pokud jsou zásoby železa vysoké nebo dojde k infekci nebo zánětu, laktoferin bude železo sekvestrovat. Železo je palivo pro oheň infekce nebo zánětu. Železo stimuluje růst mnoha infikujících organismů. A při zánětu může železo vytvářet volné radikály, které mohou poškodit tělesné tkáně. Laktoferrin může vázat železo a bránit mu v podněcování infekce i zánětu. 

Co dělá laktoferrin? 

Výzkum ukázal, že laktoferrin vyvíjí značnou biologickou aktivitu jinými prostředky než prostředky souvisejícími se železem. Zde jsou některé z kritických funkcí laktoferinu (jak je přirozeně produkován v těle, nebo užíván jako doplněk):²

• Regulace metabolismu železa
• Posílení imunitní funkce
• Antibakteriální, antifungální a antivirové vlastnosti
• Podpora zdravé střevní flóry
• Antioxidační účinky

Jedna z prvních věcí, kterou vědci objevili, bylo, že bovinní laktoferin se přeměňuje na sloučeniny známé jako laktoferriciny trávením v lidském střevním traktu. Tyto sloučeniny jsou ještě účinnější než lidské laktoferriciny.³

Výhody imunitní podpory laktoferrinu

Laktoferrin je nedílnou součástí vrozeného imunitního systému.¹ Je považován za obranný protein první linie, který chrání před infekcí a zánětem. A je nezbytně nutné chránit před infekcemi horních cest dýchacích a gastrointestinálního traktu. Laktoferrin je produkován buňkami, které lemují naše vnitřní povrchy, a nachází se především v sekrecích sliznic dýchacího, gastrointestinálního a vaginálního traktu, stejně jako v slzách. Laktoferrin je také vylučován specifickými bílými krvinkami, když jsou aktivovány v oblastech infekce. 

Jedním ze zajímavých aspektů laktoferinu je, že má různé účinky na posílení imunity a další výhodu snížení nadměrné zánětlivé reakce pozorované u mnoha virových infekcí (takzvaná „cytokinová bouře“ způsobená nekontrolovanou imunitní aktivací). Vědci využívající různé zvířecí modely (tj. Krysy, ovce, prasata a kočky a další) a také klinické studie na lidech zjistili, že bovinní laktoferin má přímé účinky na regulaci a modulaci imunitního systému. Zejména laktoferin prokázal schopnost ovlivnit počet bílých krvinek, zejména těch, které jsou známé jako „přirozené zabíječské buňky“, kvůli jejich schopnosti doslova zabíjet viry a další mikroby. Laktoferrin také zvyšuje klíčové mediátory aktivity a exprese funkce bílých krvinek.^1,2,4,5 

V jedné významné studii na lidech byl účinek perorálního podání bovinního laktoferinu oproti placebu hodnocen u pacientů po operaci.⁶ Ti, kteří užívali laktoferin, vykazovali podstatné zlepšení (např. proliferativní odpověď bílých krvinek, produkce důležitých regulátorů imunitního systému a počet bílých krvinek). Snad nejzajímavějším výsledkem studie bylo, že předložená data odhalila zvýšenou imunitní odpověď u všech pacientů, kterým byl podáván laktoferin. Tento výsledek je významný, protože naznačuje, že laktoferin může pomoci zabránit častému výskytu pochirurgických infekcí.

Laktoferrin je antimikrobiální látka

Laktoferrin působí antimikrobiálně proti mnoha virům způsobujícím onemocnění, prvokům, kvasinkám a bakteriím. Důležitější než skutečné zabíjení organismů, možná nedávný objev, že laktoferin zabraňuje připojení mikroorganismů způsobujících onemocnění (patogenů), včetně virů, k lidským buňkám. 

Laktoferrin vykazuje působivé působení proti prakticky všem typům virů. Je to skutečně nezbytný nespecifický ochránce proti virové infekci. Laktoferrin inhibuje vstup viru do buněk primárně blokováním jejich schopnosti vázat se na buněčné receptory na povrchu hostitelských buněk. Lactoferrin van také potlačuje replikaci viru poté, co virus infikoval buňku. Tento účinek je velmi důležitý, zejména v raných stádiích virové infekce.

Laktoferrin je také silným růstovým promotorem bakterií podporujících zdraví (probiotik). Tím, že zabraňuje růstu škodlivých bakterií a zároveň podporuje růst prospěšných bifidobakterií, pomáhá laktoferin při vývoji zdravého mikrobiomu. 

Několik studií ukázalo, že suplementace bovinního laktoferinu také pomáhá kontrolovat růst bakterií Helicobacter pylori v žaludku. Když H. pylori přerůstá v žaludeční výstelce, může to vést k podráždění žaludku a poruchám trávení. V jedné studii bylo 151 H. pylori-pozitivním pacientům s příznaky zažívacího traktu podáno buď standardní lékařské ošetření známé jako trojitá terapie s použitím léku blokujícího kyseliny a dvou antibiotik samotných, nebo s laktoferinem. Stav H. pylori byl hodnocen osm týdnů po období suplementace a indikoval míru eradikace 95,9% u skupiny, která dostala laktoferin. Naproti tomu skupina s trojitou terapií měla pouze 72,5% míru eradikace.⁷

V poslední studii bylo 400 H pylori-pozitivních subjektů randomizováno do čtyř stejných skupin: (A): trojitá terapie po dobu dvou týdnů, (B): trojitá terapie plus další antibiotikum (sekvenční terapie) po dobu dvou týdnů, (C): trojitá terapie plus bovinní laktoferin po dobu dvou týdnů a (D): sekvenční terapie plus bovinní laktoferin po dobu dvou týdnů. Míra eradikace byla 70,3%, 82,8%, 85,6% a 94,5%. Úspěšnost léčby u trojité terapie plus laktoferin byla významně vyšší než u trojité terapie (85,6% vs. 70,3%). Totéž platí pro sekvenční terapii plus režim bovinního laktoferinu oproti samotné sekvenční terapii (94,5% vs. 82,8).⁸ 

Klinické výsledky jasně ukazují, že bovinní laktoferin zvyšuje účinky trojnásobné terapie nebo sekvenční terapie pro eradikaci H. pylori .

Klinické studie bovinního laktoferinu a infekcí horních cest dýchacích

Čtrnáct kontrolovaných klinických studií hodnotilo bovinní laktoferin u infekcí dýchacích cest (RTI). Devět z těchto studií bylo nedávno seskupeno do metaanalýzy, aby se zvýšila statistická významnost účinku laktoferinu na RTI.⁹ Těchto devět studií představovalo nejkvalitnější dostupné klinické studie.^10-18

Metaanalýza odhalila významně sníženou pravděpodobnost vzniku respiračních infekcí s bovinním laktoferinem ve srovnání s kontrolní skupinou. Celkově se poměr relativního rizika snížil o 43%. Kromě toho jednotlivé studie také ukázaly významné snížení příznaků běžného nachlazení a dalších příznaků RTI traktu a trvání symptomů.

Několik z těchto studií používalo kojeneckou výživu obohacenou bovinní laktoferinem. Například jedna studie provedená v Japonsku s dětmi ve věku 12—32 měsíců ukázala, že příjem přípravku obohaceného laktoferinem (48 mg/den) po dobu 13 týdnů vedl k významnému snížení respiračních a gastrointestinálních symptomů. Celkový počet dní s akutními respiračními příznaky ve skupině léčené laktoferinem byl významně nižší než ve skupině s placebem (9,0 vs. 15,0 dnů).¹¹

V ještě komplexnější studii zaznamenalo 26 kojenců doplněných laktoferinem (850 mg/l) po dobu jednoho roku významně méně onemocnění dolních cest dýchacích, což je o 66% snížení v průběhu roku ve srovnání s 26 kojenci krmenými běžnou výživou.¹⁵

Dospělí také těžili z suplementace bovinního laktoferinu v kontrolovaných klinických studiích. Například ve studii provedené v Austrálii bylo 90 subjektům podáván buď bovinní laktoferin nebo placebo po dobu 90 dnů. Celkový počet RTI zaznamenaných během 90 dnů byl 48 pro skupinu s laktoferinem oproti 112 u těch, kteří užívali placebo. To představuje 58% snížení RTI s suplementací bovinního laktoferinu. Celkový počet příznaků RTI hlášených účastníky, kteří dostávali bovinní laktoferin, byl významně nižší než u pacientů užívajících placebo.¹⁶

Úvahy o dávkování laktoferinu

Dávka laktoferinu se liší od jednoho výrobce k druhému a závisí na velikosti a indikaci jednotlivce. Nižší dávky jsou určeny pro obecnou podporu zdraví, děti a menší jedince; vyšší dávky jsou pro specifické příznaky a dospělé. Pro maximální absorpci by měl být laktoferin užíván před jídlem nebo na lačný žaludek. 

Mnoho zdravotnických odborníků upřednostňuje hovězí kolostrum jako zdroj laktoferinu oproti vysoce čištěnému produktu, protože obsahuje další bioaktivní složky, včetně IgG a peptidů bohatých na prolin.     Pokud používáte hovězí mlezivo, zkontrolujte obsah laktoferinu a odpovídajícím způsobem dávkujte. Například u hovězího mleziva, které poskytuje obsah laktoferinu 20%, by dávka odpovídala 500 až 1 000 mg hovězího mleziva jednou až třikrát denně. 

Často kladené otázky o laktoferrinu

Lze laktoferin užívat, pokud jsou lidé citliví na laktózu nebo alergičtí na mléko?

Záleží na zdroji laktoferinu. Pokud se jedná o vysoce čištěný produkt laktoferinu, mohou jej s důvěrou užívat lidé s intolerancí laktózy nebo alergiemi na mléko. Pokud je zdrojem kolostrum, neměli by ho používat lidé citliví nebo alergičtí na mléko.

Obsahuje laktoferrin železo?

Opět záleží na zdroji laktoferinu. Vysoce čištěný laktoferrinový produkt je prakticky bez železa (méně než 180 mcg na gram). Tato forma laktoferinu se nazývá „apolactoferrin“, protože neobsahuje železo. Při použití mlezivamůže být nějaké železo, ale není to významný zdroj. 

Měl by být hovězí laktoferin přijat jako preventivní opatření proti infekci?

Suplementace bovinním laktoferinem může podporovat nespecifickou obranu hostitele a celkové imunitní zdraví. Může být použit jako preventivní prostředek, kdykoli je imunitní systém ohrožen. Totéž platí pro hovězí mlezivo.

Odkazy:

1. Kell DB, Heyden EL, Pretorius E. Biologie laktoferinu, proteinu vázajícího železo, který může pomoci bránit se proti virům a bakteriím. Přední Immunol. 2020; 11:1221.
2. Ghosh S, Iacucci M. Různé imunitní účinky hovězího mleziva a přínosy pro lidské zdraví a nemoci. Živiny. 2021; 13 (11) :3798. 
3. Vorland LH, Ulvatne H, Andersen J a kol. Laktoferricin hovězího původu je aktivnější než laktoferriciny lidského, myšího a kozího původu. Scand J Infect Dis 1998; 30 (5): 513-7.
4. Zimecki M, Wlaszczyk A, Cheneau P, Brunel AS a kol. Imunoregulační účinky nutričního přípravku obsahujícího hovězí laktoferin užívaný perorálně zdravými jedinci. Arch Immunol Ther Exp 1998; 46 (4): 231-40.
5. Yamauchi K, Wakabayashi H, Hashimoto S a kol. Účinky orálně podávaného hovězího laktoferinu na imunitní systém zdravých dobrovolníků. Adv Exp Med Biol 1998; 443:261-5.
6. Zimecki M, Wlaszczyk A, Wojciechowski R, Dawiskiba J, Kruzel M. Laktoferrin reguluje imunitní odpovědi u pooperačních pacientů. Arch Immunol Ther Exp 2001; 49 (4): 325-33. 
7. Autor: Mario F, Aragona G, Dal Bo N a kol. Použití hovězího laktoferinu pro eradikaci Helicobacter pylori. Dig Liver Dis 2003; 35 (10): 706-10.
8. Hablass FH, Lashen SA, Alsayed EA. Účinnost laktoferrinu se standardní trojitou terapií nebo sekvenční terapií pro eradikaci Helicobacter pylori: Randomizovaná kontrolovaná studie. Turk J Gastroenterol. 2021; 32 (9): 742-749.
9. Ali AS, Hasan SS, Kow CS, obchodník HA. Laktoferrin snižuje riziko infekcí dýchacích cest: Metaanalýza randomizovaných kontrolovaných studií. Clin Nutr ESPEN. 2021; 45:26-32. doi: 10.1016/j.clnesp.2021.08.019
10. Oda H, Wakabayashi H, Tanaka M a kol. Účinky laktoferinu na infekční onemocnění v japonském létě: randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie. J Microbiol Immunol Infect. 2021; 54 (4): 566-574.
11. Motoki N, Mizuki M, Tsukahara T a kol. Účinky receptury obohacené laktoferinem na akutní gastrointestinální příznaky u dětí ve věku 12—32 měsíců: randomizovaný, dvojitě zaslepený. Front Pediatr 2020 19. května; 8:233.
12. Li F, Wu SS, Berseth CL a kol. Vylepšené neurovývojové výsledky spojené s membránou globule hovězího mléčného tuku a laktoferinem v kojenecké výživě: randomizovaná, kontrolovaná studie. J Pediatr. 2019; 215:24-31.
13. Muscedere J, Maslove DM, Boyd JG a kol. Prevence nozokomiálních infekcí u kriticky nemocných pacientů s laktoferinem: randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie. Crit Care Med. 2018; 46 (9): 1450-1456.
14. Stefanescu BM, Hétu C, Slaughter JC a kol. Pilotní studie gelu Biotene OralBalance® pro péči o ústní dutinu u mechanicky ventilovaných předčasně narozených novorozenců. Contemp Clin Trials, 35 (2013), s. 33-39
15. Chen K, Chai L, Li H, Zhang Y, Xie HM, Shang J a kol. Účinek bovinního laktoferinu z přípravků obohacených železem na průjem a infekce dýchacích cest u odstavených kojenců v randomizované kontrolované studii. Nutr 2016; 32:222 —7.
16. Vitetta L, Coulson S, Beck SL, Gramotnev H, Du S, Lewis S. Klinická účinnost frakce bohaté na Ig bovinního laktoferrinu/syrovátkového proteinu (LF/IgF) pro běžné nachlazení: dvojitě zaslepená randomizovaná studie. Doplněk Ther Med. 2013; 21:164 —71.
17. King JC, Cummings GE, Guo L a kol. Dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná pilotní studie suplementace bovinního laktoferinu u kojenců krmených lahví. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2007; 44:245-251.
18. Chen QP, Jiang X. Vliv laktoferinu na anémii a recidivující infekci dýchacích cest u předčasně narozených dětí narozených mezi 34 a 36 týdny. Chin J Woman Child Health Res 2016; 27:424-427.