Může Saw Palmetto pomoci zlepšit zdraví mužů?
Saw palmetto (serenoa repens) je jedním z nejlepších doplňků užívaných muži, které pomáhají optimalizovat zdraví. Zakrslá palma pocházející ze Západní Indie a jihovýchodních Spojených států, saw palmetto produkuje podlouhlé, kaštanově zbarvené bobule, které se často používají k léčebným účelům.
Dnes je pila palmetto populárně používána muži s problémy s prostatou, ale tradičně ji používali muži i ženy domorodých kultur pro potíže s močem a ke zvýšení funkce varlat a velikosti prsou. Používá se také ke snížení zažívacích potíží a ke zlepšení spánku. Ženy, které jsou těhotné nebo kojí, by neměly užívat saw palmetto.
Saw Palmetto: Mechanismus účinku
Saw palmetto inhibuje 5a-reduktázu, enzym, který je potřebný k přeměně testosteronu na dihydrotestosteron (DHT). Jeho extrakty jsou ~ 90% mastných kyselin a jsou bohaté na nasycené mastné kyseliny se středním řetězcem známé jako laurát a myristát. Saw palmetto, často užívaný s léky na předpis, má podle studie z roku 2017 nízkou pravděpodobnost reakce.
Zastánci tvrdí, že Saw Palmetto má následující výhody.
Saw Palmetto a růst vlasů
Jak muži stárnou a hladiny hormonů se mění, vypadávání vlasů, lékařsky označované jako mužská androgenetická alopecie (AGA), je běžné. Pro mnoho mužů, to je významný problém a může způsobit rozpaky nebo problémy se sebeúctou. Populární léky, jako je minoxidil a finasterid (Propecia), byly schváleny FDA pro růst vlasů. Lék finasterid specificky inhibuje 5a-reduktázu, enzym, který blokuje přeměnu testosteronu na dihydrotestosteron. Saw palmetto funguje podobně.
Dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie z roku 2002 hodnotila muže s vypadáváním vlasů. Muži ve studii měli mírnou až střední ztrátu vlasů související s věkem. Na konci studie 60 procent mužů, kteří užívali saw palmetto, pozorovalo zlepšení hustoty vlasů.
Studie z roku 2012 porovnávala saw palmetto s populárním lékem finasteridem schváleným FDA pro růst vlasů. Zatímco obě skupiny zaznamenaly zlepšení růstu vlasů, skupina konzumující finasterid zaznamenala o něco lepší výsledky než ti, kteří užívali saw palmetto. Nicméně, pro ty, kteří chtějí přirozenější přístup, viděli palmetto, pokud jsou běžně zvažováni a přijímáni.
Studie z roku 2016 potvrdila užitečnost perorální saw palmetto při prevenci vypadávání vlasů a zároveň testovala lokální vzorec saw palmetto. Vědci dospěli k závěru, že lokální aplikace saw palmetto je vhodnou alternativou pro muže, kteří nechtějí užívat léky na předpis na vypadávání vlasů. V předchozím článku jsem diskutoval o dalších přírodních přístupech pro ty, kteří se obávají vypadávání vlasů.
Saw Palmetto a hladiny testosteronu
Jak muži stárnou, hladiny testosteronu přirozeně klesají. Nižší hladiny testosteronu byly spojeny s únavou, impotencí, přírůstkem hmotnosti, sníženým libidem a sníženou svalovou silou. Dosažení normální hmotnosti, konzumace stravy s nízkým obsahem cukru a rutinní cvičení může pomoci zlepšit hladinu testosteronu.
Často, muži konzultují se svým lékařem o příznacích, které mohou být způsobeny nízkým obsahem testosteronu. Jednoduchý krevní test může pomoci identifikovat ohrožené osoby. Někdy lékař doporučí náhradu testosteronu, pokud je to vhodné. Podle mých zkušeností mnoho mužů hledá přirozený přístup ke zlepšení testosteronu, který byl diskutován v předchozím článku.
Studie z roku 2008 ukázala, že doplněk obsahující pilu palmetto, který také obsahoval astaxanthin, by mohl pomoci zvýšit celkovou hladinu testosteronu u testovaných subjektů. Stejná studie také ukázala snížení DHT, mechanismu, kterým je stimulován růst vlasů.
Malá studie z roku 1988, která trvala pouze 30 dní, však neprokázala přínos v hladinách testosteronu. Je pravděpodobné, že časový rámec, ve kterém byl saw palmetto testován, byl příliš krátký. Než bude možné učinit konečný závěr, je zapotřebí více studií.
Saw Palmetto a zdraví prostaty
Prostata je rozhodující pro zdraví člověka. Ve skutečnosti je samotné slovo řeckého původu a je definováno jako „ten, kdo stojí před“ nebo „ochránce“. Prostata je umístěna mezi močovým měchýřem a tlustým střevem. Jeho hlavní funkcí je vylučovat čirou alkalickou tekutinu, která pomáhá při přepravě spermií během ejakulace. Alkalita pomáhá neutralizovat kyselost vaginálního kanálu, chrání spermie a zvyšuje šanci spermatu oplodnit vajíčko, což umožňuje pokračování životního cyklu.
Dva běžné problémy s prostatou, kterým muži čelí, zahrnují benigní hyperplazii prostaty (BPH) a závažněji rakovinu prostaty.
Benigní hyperplazie prostaty
Jak muži stárnou, mnozí pociťují příznaky související se zvětšující se prostatou, což je stav, který lékaři nazývají BPH nebo benigní hyperplazie prostaty. Příznaky mohou začít kolem 40 let a postihují až 50 procent mužů ve věku 60 let a starších. Odhaduje se, že více než 2,5 milionu Američanů (a miliony dalších v Evropě a Japonsku) spoléhá na saw palmetto při léčbě symptomů prostaty.
Mezi tyto příznaky patří potíže s vyprazdňováním močového měchýře, kapání moči, snížený průtok moči a frekvence močení. K dispozici jsou léky na předpis ke zmírnění příznaků, nicméně mnozí dávají přednost vyzkoušení přirozenějšího přístupu z obav o vedlejší účinky. Některé z těchto léků zahrnují:
- Alfa blokátory - tamsulosin, doxazosin, terazosin, alfuzosin (vedlejší účinky zahrnují nízký krevní tlak, erektilní dysfunkci, bolesti hlavy a třes)
- Inhibitory 5-alfa reduktázy - finasterid, dutasterid (vedlejší účinky zahrnují erektilní dysfunkci a snížené libido)
- Inhibitory fosfodiesterázy-5 - tadalafil (vedlejší účinky zahrnují bolest žaludku, ucpaný nos, návaly horka a závratě)
Saw palmetto je bylinný lék, který studie ukazují, že může být užitečný pro některé se zvětšenými problémy s prostatou. Podle mých zkušeností se stovkami mužů s příznaky zvětšené prostaty bude polovina těžit ze saw palmetto, zatímco polovina si nevšimne žádné pozitivní změny. Neviděl jsem nikoho poškozeného použitím tohoto doplňku.
Studie, které ukazují přínos
Studie z roku 2001 v Urology dospěla k závěru: „Saw palmetto vedlo ke statisticky významnému zlepšení močových symptomů u mužů s příznaky dolních močových cest ve srovnání s placebem. Saw palmetto neměl žádný měřitelný účinek na průtok moči účastníků. Mechanismus, kterým saw palmetto zlepšuje močové příznaky, zůstává neznámý...“
Od roku 2001 jsme se však dozvěděli více o tom, jak tato bylina funguje. Studie z roku 2015 například hodnotila 165 mužů se zvětšenými příznaky prostaty. Muži byli léčeni 160 mg saw palmetto denně. Po šesti týdnech došlo ke zlepšení močových příznaků, což vedlo vědce k závěru: „Kapsle s extraktem Saw palmetto byly bezpečné a účinné při léčbě benigní hyperplazie prostaty“
Dále studie z roku 2016 v European Urology Focus o vysoce koncentrovaném extraktu pilové palmetto také viděla přínos. Vědci si všimli, že lidé ve skupině konzumující pilovou palmu měli snížení zvětšených symptomů souvisejících s prostatou. Přínosy byly podobné účinku pozorovanému u pacientů užívajících léky na předpis tamsulosin a finasterid, které se používají k léčbě příznaků zvětšené prostaty.
Ne všechny vědecké studie však prokázaly přínos.
Studie, které nevykazují žádný přínos
Navzdory studii Cochrane Database z roku 2002, která dospěla k závěru, že saw palmetto poskytuje mírný až střední přínos při močových symptomech a zlepšení průtoku moči, následná studie z roku 2009 ukázala, že saw palmetto samo o sobě není účinnější než placebo.
Studie z roku 2006 v New England Journal of Medicine (NEJM) také nezaznamenala přínos symptomů prostaty u mužů, kteří užívali saw palmetto ve srovnání s muži, kteří užívali placebo. V této studii s 225 muži jedna polovina užívala saw palmetto v dávce 160 mg dvakrát denně, zatímco druhá polovina užívala placebo nebo cukrovou pilulku. Studie trvala jeden rok.
Studie z roku 2012 v JAMA porovnávala 320 mg saw palmetto s placebem pilulkou u 369 mužů. Na konci studie nebyl žádný významný rozdíl v symptomech u mužů, kteří užívali saw palmetto, oproti těm, kteří užívali placebo.
Studie z roku 2017 v časopise Journal of Alternative Complementary Medicine naznačila, že celkové důkazy ukazují, že saw palmetto by mohlo být prospěšné v rámci naturopatického přístupu, i když součástí přínosu byl účinek placeba.
Prostatitida
Prostatitida nastává, když je přítomen zánět. Někdy je to způsobeno bakteriální infekcí.
Studie z Číny z roku 2017 hodnotila 54 mužů s prostatitidou. Vědci zaznamenali zlepšení symptomů souvisejících s močením u těch, kteří užívali extrakt saw palmetto. Je však důležité si uvědomit, že pokud vám byla diagnostikována prostatitida, měli byste dodržovat doporučení svého lékaře.
Kombinovaná bylinná terapie
Pro ty, kteří si nevšimnou uspokojivého přínosu samotné saw palmetto, může být kombinovaná bylina něco, co je třeba zvážit. Existují studie, které ukazují, že saw palmetto je při užívání v kombinaci s selenem a lykopenemúčinnější než když se saw palmetto užívá samostatně.
Studie z roku 2011 ukázala, že kombinace byla lepší při snižování příznaků zvětšené prostaty ve srovnání s užíváním pouze saw palmetto. To bylo potvrzeno studií z roku 2013 v Current Medicinal Chemistry, která zjistila, že lykopen-selen užívaný se saw palmetto potlačuje endoteliální růstový faktor (EGF) a vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF), z nichž oba způsobují růst velikosti prostaty. Došli k závěru, že kombinovaná terapie měla výhody oproti jedinečnému použití saw palmetto.
Studie z roku 2016 také potvrdila přínos párování doplňků na podporu prostaty s saw palmetto. Směs pravděpodobně poskytuje synergický účinek, který pomáhá optimalizovat zdraví prostaty.
A konečně, studie z roku 2019 v BMC Complementary and Alternative Medicine také zaznamenala zlepšení symptomů prostaty, když byly fytosterol a saw palmetto použity v kombinaci ve srovnání se saw palmetto používaným samostatně.
Duální terapie využívající přírodu a medicínu
Studie z roku 2014 v randomizované studii prostaty hodnotila 225 mužů ve věku 55 až 80 let, kteří měli příznaky prostaty. Jedna třetina účastníků dostala viděla palmetto/lykopen a selen, další třetině byl podán lék tamsulosin a poslední skupina dostala kombinovaný doplněk a lék na předpis tamsulosin. Po 12 měsících vědci zjistili, že ti, kteří dostali doplněk spolu s léky na předpis, si vedli nejlépe.
Existují také důkazy, že ti, kteří užívají saw palmetto, kromě léků na předpis finasteridu, mají další výhody. Před přidáním doplňku do svého léčebného režimu je vždy důležité poradit se svým lékařem.
Rakovina prostaty
Rakovina prostaty může postihnout až jednoho ze šesti mužů během jejich života. Většina mužů s rakovinou prostaty nezemře na rakovinu. Navzdory tomu může být zdravý životní styl a dělat správná rozhodnutí prospěšné pro udržení dobrého stavu.
Studie z roku 2001 ukázala, že saw palmetto může zabránit růstu rakovinných buněk v laboratoři, zatímco pozdější studie z roku 2006 dospěla k závěru, že použití saw palmetto není spojeno s rizikem rakoviny prostaty.
Studie z roku 2016 hodnotila muže s rakovinou prostaty, kteří podstoupili radiační léčbu. Muži konzumovali dávku 960 mg saw palmetto po dobu 22 týdnů a nebyly zaznamenány žádné negativní vedlejší účinky. Nebyl však také zaznamenán žádný významný rozdíl v symptomech souvisejících s prostatou u těch, kteří užívali saw palmetto vs placebo.
Jak může Saw Palmetto pomoci?
Soubor studií nám říká, že saw palmetto nepomůže snížit riziko rakoviny prostaty. Existuje však více důkazů, že to může být prospěšné u těch, kteří chtějí zvýšit růst vlasů, a u mužů, kteří se snaží zmírnit příznaky zvětšené prostaty. Zatímco zkušenosti se liší, zdá se, že neexistují žádné škodlivé vedlejší účinky pro ty, kteří to zkusí. Kromě toho, pokud se užívá s léky na předpis pro zdraví prostaty, může být realizován synergický účinek.
Odkazy:
- Blumenthal M. Klinický průvodce bylinkami ABC. New York, NY, USA: Thieme Press; 2003.
- Suzuki M, Ito Y, Fujino T a kol. Farmakologické účinky extraktu saw palmetto v dolních močových cestách. Acta Pharmacol Sin. 2009; 30 (3) :227—281. doi: 10.1038/aps.2009.1
- Am Fam Physician. 2017 15. července; 96 (2): 101-107.
- Int J Immunopathol Pharmacol. 2012 říjen-prosinec; 25 (4): 1167-73.
- Australas J Dermatol. 2016 srpen; 57 (3): e76-82. doi: 10.1111/ajd.12352. Epub 2015 25. května.
- J Int Soc Sports Nutr. 2008 12. srpna; 5:12. doi: 10.1186/1550-2783-5-12.
- Clin Ther 1988; 10 (5): 585-8.
- Gerber GS, Kuznetsov D., Johnson BC, Burstein JD Randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie saw palmetto u mužů se symptomy dolních močových cest. Urologie. 2001; 58 (6): 960—965.
- Zhonghua Nan Ke Xue. 2015 prosinec; 21 (12): 1098-101.
- EuropeanUroologyl Focus. 2016 prosinec; 2 (5): 553-561. doi: 10.1016/j.euf.2016.04.002. Epub 2016 23. dubna.
- Cochraneova databáze systémových recenzí. 2002; (3): CD001423.
- Cochraneova databáze systémových recenzí. 2009 15. dubna; (2): CD001423. doi: 10.1002/14651858.cd001423.pub2.
- N Engl J Med. 2006 9. února; 354 (6): 557-66.
- Barry MJ, Meleth S, Lee JY a kol. Vliv zvyšujících se dávek extraktu saw palmetto na příznaky dolních močových cest: randomizovaná studie [publikovaná korekce se objevuje v JAMA. 2012 13. června; 307 (22) :2374]. JAMA. 2011; 306 (12): 1344—1351. doi: 10.1001/jama.2011.1364
- J Altern Complement Med. 2017 srpen; 23 (8): 599-606. doi: 10.1089/acm.2016.0302. Epub 2017 24. dubna.
- Zhonghua Nan Ke Xue. 2017 květen; 23 (5): 417-421.
- Journal of Urology. 2011 říjen; 186 (4): 1524-9. doi: 10.1016/j.juro.2011.05.049. Epub 2011 19. srpna.
- Urologie. 2011 říjen-prosinec; 78 (4) :297-9. doi: 10.5301/RU.2011.8520.
- Sudeep HV, Venkatakrishna K, Amrutharaj B, Anitha, Shyamprasad K. Fytosterolem obohacený extrakt saw palmetto superkritický CO2 zlepšuje testosteronem indukovanou benigní hyperplazii prostaty regulací zánětlivých a apoptotických proteinů v modelu potkana. BMC doplněk Altern Med. 2019; 19 (1) :270. Publikováno 17. října 2019 doi:10.1186/s12906-019-2697-z
- Prostata. 2014 listopad; 74 (15): 1471-80. doi: 10.1002/pros.22866. Epub 2014 23. srpna.
- Mezinárodní urologie. 2015; 94 (2): 187-93. doi: 10.1159/000366521. Epub 2015 23. ledna.
- Cell Biol Int. 2001; 25 (11): 1117-24.
- Rakovina Nutr. 2006; 55 (1): 21-7.
- J Správa symptomů bolesti. 2016 červen; 51 (6): 1046-54. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2015.12.315. Epub 2016 16. února.
VYLOUČENÍ ODPOVĚDNOSTI: Tento blog není určen ke stanovení diagnózy...