Nejlepší ve vodě rozpustné nedostatky vitamínů
Na počátku 20. století se věřilo, že lidé potřebují pouze čtyři druhy živin: bílkoviny, sacharidy, tuky a minerály. Dnes víme něco jiného. V poslední době vědci zjistili, že závažný nedostatek určitých vitamínů může vést k „chorobám nedostatku“.
Známá, ale vzácná onemocnění s nedostatkem:
- Rachitida způsobená nedostatkem vitaminu D
- Pellagra způsobená nedostatkem niacinu
- Kurděje způsobená nedostatkem vitaminu C
- Beriberi způsobené nedostatkem vitaminu B1 (thiamin)
Když však byly tyto podmínky v podstatě odstraněny na mnoha místech po celém světě „obohacením potravin“ a zlepšením zásob potravin, předpokládalo se, že nedostatek vitamínů již neexistuje. Nyní si uvědomujeme, že genetika, strava, chronická onemocnění, životní styl, expozice environmentálním toxinům a další mohou ovlivnit výživové požadavky jednotlivce. Podle zprávy Světové zdravotnické organizace z roku 2006 má každý třetí člověk na celém světě nedostatek různých vitamínů a/nebo minerálů . Strava často nestačí k vyrovnání těchto nedostatků a mohou být doporučeny doplňky stravy.
Vitamíny rozpustné ve vodě vs. Vitamíny rozpustné v tucích
Vitamíny jsou rozděleny do dvou hlavních kategorií: rozpustné ve vodě a rozpustné v tucích. Vitamíny rozpustné v tucích vyžadují tuk ve stravě, aby byly absorbovány. Tyto vitamíny jsou uloženy v játrech a tukové tkáni těla a mohou být k dispozici pro použití v případě potřeby. Vitamíny rozpustné ve vodě se naopak rozpouštějí ve vodě a nejsou uloženy v těle.
Vitamíny rozpustné ve vodě — Ty se snadno rozpustí ve vodě a vstřebávají se ve střevním traktu. Vitamíny rozpustné ve vodě jsou v těle zřídka uloženy, takže pokud je přítomno přebytečné množství, tělo je vylučuje ledvinami a močí. |
Vitamín B6 (Pyridoxin)
Vitamin B6 se podílí na více než 100 biochemických reakcích v lidském těle a hraje důležitou roli v nervovém a celkovém zdraví mozku. Je také důležitý v metabolismu molekul cukru, cholesterolu a bílkovin. Studie z roku 2008 ukázala, že „podstatná část některých populačních podskupin“ nemá dostatečné hladiny vitaminu B6. Nedostatek je často přítomen, pokud má člověk nízký obsah vitaminu B12 a kyseliny listové.
Rizikové faktory pro nedostatek vitaminu B6:
- Pravidelná nebo nadměrná konzumace alkoholu
- Obezita nebo nadváha
- Těhotenství
- Malabsorpční stavy (netěsné střevo, celiakie, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)
- Být starší
- Jíst vegetariánskou stravu
- Užívání určitých léků
Léky, jako je lék na cukrovku metformin a diuretický furosemid, mohou zvýšit riziko nedostatku vitaminu B6. Ženy užívající antikoncepční pilulky nebo ženy, které jsou bývalými uživateli antikoncepčních pilulek, jsou podle studií také vystaveny riziku nedostatku vitaminu B6, proto by měli být opatrní ti, kteří užívají tento lék.
Vitamin B6 se vstřebává v jejunu, střední části tenkého střeva. Dobré zdraví střev je důležité pro vstřebávání všech vitamínů a minerálů B6.
Příznaky nedostatku vitaminu B6
- Seboroická dermatitida (suchá pokožka hlavy)
- únava
- Zmatek
- Necitlivost
- Syndrom karpálního tunelu
Potravinové zdroje vitaminu B6:
Doporučuje se, aby většina dospělých konzumovala 1 až 2 mg vitaminu B6 denně, zatímco většina dětí potřebuje 0,1 až 1,3 mg denně, v závislosti na věku. Někteří se však domnívají, že doporučené hladiny by měly být zvýšeny. Neužívejte více, než je doporučeno na danou láhev s doplňkem. Jinak konzumace více, než je doporučeno, může u některých způsobit příznaky neuropatie.
Vitamin B6 je k dispozici v kvalitním multivitaminovém nebo B-komplexním doplňkua také jako individuální doplněk.
Vitamín B12 (kyanokobalamin)
Vitamin B12 (také označovaný jako kobalamin nebo kyanokobalamin) je důležitá živina, kterou vaše tělo potřebuje k optimalizaci zdraví mozku, nervů a krve. Minerál kobaltu hraje důležitou roli ve své struktuře. Vitamin B12 je ve vodě rozpustný vitamin, což znamená, že tělo odstraní to, co nepotřebuje. Člověk se tímto vitaminem nemůže předávkovat.
Studie ze Spojených států ukazují, že až jeden ze šesti (17 procent) osob ve věku 60 a starších má nedostatek vitaminu B12, zatímco více než jeden z 15 (6 procent) osob mladších 60 let má nedostatek. Stejně postiženo je mnoho dalších populací po celém světě. Například v severní části Číny studie z roku 2014 ukázala, že až 45 procent čínských žen mělo nedostatek vitaminu B12. Afrika, Rusko, Evropa a populace na Středním východě mají také vysokou míru nedostatku. Ti, kteří mají snížený příjem masa, jsou vystaveni zvýšenému riziku nedostatku, stejně jako vegetariáni.
Léky, jako je metformin a většina reduktorů kyselin (omeprazol, pantoprazol atd.), zvyšují riziko nedostatku vitaminu B12, protože inhibují absorpci ve střevě. Rutinní příjem alkoholu je rizikovým faktorem nedostatku a ti, kteří trpí alkoholismem, jsou náchylnější.
Známky a příznaky nedostatku vitaminu B12
- Anémie (megaloblastická)
- Abnormální počet krevních destiček (může být nízký nebo zvýšený)
- Pálení jazyka (syndrom pálení v ústech)
- Deprese
- únava
- Halucinace a zmatek
- Nespavost
- Zvýšený homocystein (zvýšené riziko srdečního infarktu, mrtvice a krevních sraženin)
- Ztráta rovnováhy
- Ztráta paměti (nedostatek vitaminu B12 je častější u pacientů s demencí)
- Zvonění v uších (tinnitus)
- Vitiligo (kožní stav, kdy části kůže postrádají barvu, tj. hypopigmentace)
Člověk může mít také necitlivost a brnění v nohou a pažích. Lékaři to označují jako periferní neuropatii. Neuropatie je běžná u pacientů s diabetem, ale může také postihnout osoby s prediabetem nebo někdy i ty bez diabetu.
Potravinové zdroje vitamínu B12
- Hovězí maso/kuřecí/krůtí
- Ryby
- Vejce
- Mléčné výrobky
- Spirulina (modrozelená řasa)
Pokud hladina vitaminu B12 není dostatečně dosaženo dietou, může být užíván jako doplněk stravy. Může být užíván jako tobolka, tableta, sublingvální nebo gumička. Vitamin B12 se také nachází v vitamínu B komplexu.
Folát (vitamín B9)
Folát je důležitý ve vodě rozpustný vitamin potřebný pro zdravé dělení buněk a správný vývoj nervů. Je nezbytný pro adekvátní produkci DNA, RNA a aminokyselin. Běžnou formou vitaminu, který se přidává do vitamínů a potravin, je kyselina listová. Slovo folát je odvozeno od „listů“, odkazu na zelenou listovou zeleninu a rostlinné potraviny, kde se folát vyskytuje v hojnosti.
Ve Spojených státech až 20 procent dospívajících žen nedostává dostatečné množství kyseliny listové. Studie z roku 2017 v European Journal of Clinical Nutrition naznačila, že až 85 procent žen ve Velké Británii ve věku 16-49 let je ohroženo nedostatkem. Ohroženi jsou také muži a ženy z Asie, Evropy, Afriky a Středního východu.
Mateřský příjem kyseliny listové může snížit riziko autismu u dětí, podle studie z roku 2018 v JAMA Psychiatry. Prenatální vitamíny obsahují folát a pokud jsou užívány, mohou pomoci předcházet defektům nervové trubice a rozštěpu rtů a chutí u kojenců. Ženy v plodném věku by měly užívat folát rutinně, podle mnoha zdravotnických pracovníků.
Rizikové faktory nedostatku folátu
- Dieta s nízkým obsahem zeleniny
- Některé léky (triamteren, methotrexát)
- Rutinní nebo nadměrný příjem alkoholu
- Malabsorpční syndromy (netěsné střevo, celiakie, Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)
- Léky mohou snížit absorpci (reduktory kyseliny, methotrexát, léky na záchvaty)
Příznaky nedostatku
- Neuropatie a poškození nervů
- Deprese
- Megaloblastická anémie
- Porucha nervů a ztráta paměti
- Zvýšený homocystein (zvýšené riziko srdečního infarktu, mrtvice a krevních sraženin)
- Poruchy neurální trubice u dítěte (pokud má matka nedostatek během početí a časného těhotenství)
- Zvýšené riziko některých druhů rakoviny (tlustého střeva, plic, slinivky břišní, jícnu, močového měchýře)
Potravinové zdroje folátu
- Zelenina (špenát, kapusta, zelí)
- Hovězí a kuřecí
- Hrách, fazole a čočka
- Ořechy (lískové ořechy, vlašské ořechy, arašídy)
- Semena (lněná semínka, chia semínka, slunečnicová semínka)
- Vejce
- Avokádo
Pokud strava neposkytuje dostatek folátu, je třeba zvážit folát nebo doplněk kyseliny listové . To je zvláště důležité u žen v plodném věku. Může být konzumován jako individuální doplněk, součást vitamínu B komplexu nebo jako součást kvalitního multivitaminu nebo prenatálního vitaminu . Minimální dávka je 400 mcg a zřídka se doporučuje dávka vyšší než 1 000 mcg.
Vitamin C (kyselina askorbová)
Vitamin C, známý také jako kyselina askorbová nebo L-askorbát, je jedním z nejvíce zkoumaných vitamínů v posledních pěti desetiletích.
Průzkum vědecké literatury ukazuje, že od roku 1968 bylo provedeno více než 63 000 studií o vitaminu C a téměř 20 000 studií pouze v posledním desetiletí. Lékařský výzkum ukázal, že vitamín C pomáhá podporovat imunitní systém, srdce, cévní systém a celkové zdraví mozku mimo mnoho dalších výhod. Nízké hladiny vitaminu C v krvi jsou spojeny s vyšším rizikem kardiovaskulárních onemocnění a úmrtí.
Podle studie z roku 2009 v The American Journal of Clinical Nutrition mělo více než sedm procent lidí ve věku šesti let a starších nedostatek vitaminu C, když byly měřeny hladiny v krvi. Více než polovina dotázaných konzumovala nízké množství potravin bohatých na vitamín C.
Během své kariéry jsem diagnostikoval třem americkým pacientům kurděje, nemoc, která byla tradičně diagnostikována u britských námořníků a běžná mezi podvyživenými piráty, kteří měli omezený přístup k čerstvému ovoci. Předpokládá se však, že kurděje je běžnější, než si dnes uvědomujeme, a že bychom měli měřit hladinu vitaminu C v krvi u ohrožených a se špatnou stravou. Uživatelé tabáku mají nižší hladinu vitamínu C v krvi než nekuřáci.
Příznaky nedostatku vitaminu C
- Bolest kostí
- Modřiny
- Deprese
- únava
- Bolest kloubů
- Svalové bolesti
- Otok
Potravinové zdroje vitamínu C
- Zelenina (paprika, brokolice, kapusta, růžičková kapusta)
- Ovoce (papája, pomeranče, meloun, kiwi, jahody)
Zdravotní přínosy vitamínu C
- Léčba anémie (zvyšuje vstřebávání železa, pokud se užívá společně)
- Podporuje regeneraci kolagenu a celkové zdraví pokožky
- Podporuje zdraví dásní a zubů
- Podporuje zdraví srdce a cév
- Zlepšuje endoteliální funkci (vnitřní výstelka cév)
- Poskytuje imunitní podporu
- Poskytuje podporu paměti
- Pomáhá předcházet infekcím horních cest dýchací/nachlazení
- Může pomoci při léčbě sepse (infekce krve)
Minimální množství vitamínu C potřebné k prevenci kurděje je asi 60 mg denně, což lze splnit konzumací potravin bohatých na kyselinu askorbovou. Ti, kteří doplňují, konzumují mezi 250 až 1 000 mg denně. Vitamin C je dostupný ve formě prášku, tobolky, tablety a gumové formulace.
Odkazy:
- POKYNY PRO OBOHACOVÁNÍ POTRAVIN MIKROŽIVINAMI 2006 https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/43412/9241594012_eng.pdf?ua=1
- Lékařský ústav. Rada pro potraviny a výživu. Dietní referenční příjem: thiamin, riboflavin, niacin, vitamin B6, folát, vitamin B12, kyselina pantothenová, biotin a cholin. Washington, DC: Národní akademický tisk; 1998.
- Morris MS, Picciano MF, Jacques PF, Selhub J. Plazmatický pyridoxal 5'-fosfát v populaci USA: National Health and Nutrition Examination Survey, 2003-2004. Am J Clin Nutr 2008; 87:1446-54.
- Wilson SM, Bivins BN, Russell KA, Bailey LB (říjen 2011). „Užívání perorální antikoncepce: vliv na stav folátu, vitaminu B6 a vitaminu B12“. Recenze výživy. 69 (10): 572—83. doi: 10.1111/j.1753-4887.2011.00419.x. STŘED 21967158.
- Studenti ukazují, že 17% z těch 60 a starších má nedostatek vitaminu B12, strana 62, přístupná 29. října 2017 https://www.cdc.gov/nutritionreport/pdf/Nutrition_Book_complete508_final.pdf
- Dang S, Yan H, Zeng L a kol. Stav vitamínu B12 a folátu u čínských žen: Populační průřezová studie v severozápadní Číně. Sengupta S, vyd. PLoS ONE. 2014; 9 (11): e112586. doi: 10.1371/journal.pone.0112586.
- Přístup k 17. říjnu 2017 https://www.health.harvard.edu/blog/vitamin-b12-deficiency-can-be-sneaky-harmful-201301105780
- Bailey RL, Dodd KW, Gahche JJ a kol. Celkový příjem kyseliny listové a kyseliny listové z potravin a doplňků stravy ve Spojených státech: 2003-2006. Am J Clin Nutr 2010; 91:231-7
- Evropský žurnál klinické výživy. 2017 únor; 71 (2): 159-163. doi: 10.1038/ejcn.2016.194. Epub 2016 12. října.
- Levine SZ, Kodesh A, Viktorin A a kol. Asociace mateřského užívání kyseliny listové a multivitaminových doplňků v obdobích před a během těhotenství s rizikem poruchy autistického spektra u potomků. JAMA Psychiatrie 2018; 75:176-84.
- He H, Shui B. Příjem folátu a riziko rakoviny močového měchýře: metaanalýza epidemiologických studií. Mezinárodní časopis Food Science Nutrition 2014; 65:286-92.
- Moser MA, Chun v pořádku. Vitamin C a zdraví srdce: přehled založený na zjištěních epidemiologických studií. Int J Mol Sci.2016; 17 (8) :1328. Publikováno 2016 12. srpna doi:10.3390/ijms17081328
- Americký žurnál klinické výživy. 2009 listopad; 90 (5): 1252-63. doi: 10.3945/ajcn.2008.27016. Epub 2009 12. srpna.
- Callus CA, Vella S, Ferry P. Scurvy je zpět. Nutr Metab Insights. 2018; 11:1178638818809097. Publikováno 21. listopadu 2018. doi:10.1177/1178638818809097. (Kurděje je častější, než si uvědomujeme)
- Ateroskleróza. 2014 červenec; 235 (1): 9-20. doi: 10.1016/j.aterosklerosis.2014.04.004. Epub 2014 18. dubna. (Vitamin C zlepšuje endoteliální dysfunkci)
- Časopis kritické péče. 2018 únor; 43:230-234. doi: 10.1016/j.jcrc.2017.09.031. Epub 2017 18. září (Vitamin C může pomoci při léčbě sepse)
VYLOUČENÍ ODPOVĚDNOSTI: Tento blog není určen ke stanovení diagnózy...