Můžete si vzít příliš mnoho doplňků?
Klíčové poznatky
- Užívání více doplňků může zvýšit riziko nadměrného příjmu: Kombinace produktů může někdy vést k překrývání vitamínů, minerálů nebo bylinných složek.
- Více není vždy lepší: Vysoké množství určitých živin může přispět k vedlejším účinkům nebo nerovnováze živin.
- Je třeba zvážit interakce doplňků: Některé vitamíny, minerály a byliny mohou interagovat s léky nebo mezi sebou.
- Čtení štítků je důležité: Kontrola velikosti porcí, množství přísad a „dalších složek“ může pomoci identifikovat překrývání mezi produkty.
- Pokyny pro zdravotní péči mohou být užitečné pro složité rutiny: Individuální potřeby, léky a zdravotní stavy mohou ovlivnit užívání doplňků.
Doplňky stravy jsou fascinujícím vynálezem moderní doby. Pro drtivou většinu lidské historie byly odlišné identity a funkce živin v potravinách stejně nepředstavitelné jako internet. I když bylo jasné, že jídlo poskytuje energii a udržuje zdraví, objev toho, jak to dělá, je překvapivě nový a neúplný.
Bylo zapotřebí odvození několika vytrvalých lékařů, chemiků a vědců na konci 19. a počátku 20. století, abychom spojili určité stravovací návyky s příznaky onemocnění a potvrdili, že potraviny jsou složeny z jedinečných látek, které jsou životně důležité pro optimální funkci našeho nervového systému, imunitního systému, kostí a téměř všech aspektů našeho těla. Z tohoto náhodného průlomu se vyvinul praktický způsob, jak dodávat izolované, koncentrované mikroživiny, které doplní náš příjem potravy a vyplní nutriční mezery.
Populace specifická pro globální fenomén
Pokyny Úřadu pro výživu a léčiva pro Američany, inspirované věkem objevování vitamínů, nadále upozorňují na konkrétní skupiny ohrožené nedostatkem živin. Těhotným ženám se doporučuje doplnit stravu kyselinou listovou pro správný vývoj nervové trubice plodu. Starším dospělým se doporučuje doplňovat vitamín D a vápník k řešení úbytku kostní hmoty. Vitamín B-12 a zinek, které se nacházejí především v živočišných bílkovinách, se běžně doporučují vegetariánům a veganům. Rychle absorbující doplňky mohou být rozhodující pro osoby se zhoršeným trávením nebo střevní funkcí.
Obohacení různých potravinářských komodit je dalším výsledkem vitamínové revoluce. Zvýšení hladiny vitaminu B v obilí vymýtilo nebo podstatně snížilo běžné nedostatkové choroby a výrazně snížilo vrozené vady v rozvinutém světě. Úspěch amerického programu obohacování potravin, který začal ve 40. letech 20. století, přidal další podporu rostoucímu respektu k doplňkům při dosahování ideálního zdraví.
Během dnešních stresujících a nepředvídatelných podmínek a s rostoucími náklady na zdravotní péči je spotřebitelská poptávka po produktech podporujících zdraví na historickém maximu. Ať už v kapslích, tabletách, tekutých, práškových nebo dokonce gumových formách, doplňky stravy ovládají působivý trh bez známek zpomalení. V roce 2020 dosáhly tržby v USA 50 milionů dolarů, přičemž stabilní růst se předpovídal navzdory turbulentním ekonomickým dobám. Elektronický obchod nyní poskytuje rychlý a pohodlný přístup, a digitální marketing vyžaduje pozornost díky ovlivňovatelům celebrit.
Konzistentní údaje ukazují, že zhruba polovina dospělých a dětí v USA uvádí, že užívá alespoň denní multivitamin. Menší podíl přidává jednotlivé živiny nebo složení specifické pro zdraví, ale ti, kteří upřednostňují zdraví kostí, srdce a imunitního systému. U starších dospělých je mnohem pravděpodobnější, že racionalizují užívání čtyř nebo více produktů k „zlepšení“ nebo „udržení“ celkového zdraví, než aby se zaměřili na konkrétní problém. Přesto v zajímavém scénáři „kuře nebo vejce“ mnoho uživatelů doplňků hlásí „dobré“ až „vynikající“ zdraví.
Proč se doporučují doplňky stravy?
Teoreticky vyvážená strava obsahuje vše, co lidé potřebují k prosperitě, ale existují faktory, díky nimž se to stává realitou pro několik lidí. I při obdivuhodném úsilí o vzdělávání v oblasti veřejného zdraví pokračující důkazy ukazují, že většina Američanů nedodržuje zdravé stravovací návyky. Méně než jedna třetina konzumuje doporučené denní množství zeleniny a ovoce nabitého živinami a mnoho z nich nekonzumuje dostatečné množství několika „nedostatkových“ živin, jako je vápník, vitamin D, železo a vitamin A.
Rušný životní styl, neustálý přístup k chutným, ale na živiny chudým polotovarům, rostoucí ceny potravin a zvýšený stres jsou jen některé z důvodů, proč ne vždy uspokojujeme naše potřeby mikroživin. Dalším nekontrolovatelným, ale neméně kritickým faktorem je snižující se kvalita zemědělské půdy v zemědělských oblastech po celém světě. Nedostatek živin na prahové úrovni může způsobit únavu, mozkovou mlhu nebo časté onemocnění, které mnozí ignorují jako „normální“, ale mohou naznačovat závažnější základní onemocnění.
Kdy jsou doplňky užitečné?
S odvoláním na důsledně nestandardní dietní průzkumy mnoho organizací veřejného zdraví zastává svůj postoj, že děti a dospělí by měli vyvážit svou stravu doplňkem stravy. Několik studií ukazuje, že i ti, kteří užívají základní multivitamin, mají větší pravděpodobnost, že budou mít dostatečné hladiny základních mikroživin a mají výrazně nižší biomarkery související s onemocněním.
Vitamíny skupiny B jsou nezbytné pro produkci energie, buněčnou reprodukci a udržování metabolické rovnováhy. Vitamin C, zinek a hořčík podporují imunitní funkci, zatímco mnoho silných botanických sloučenin bojuje proti škodlivým kaskádám volných radikálů. Klinické údaje podporují účinnost doplňků omega-3 mastných kyselin pro podporu kardiovaskulárního zdraví a proteinové prášky nabízejí starším dospělým snadný způsob, jak pomoci udržet svalovou hmotu v průběhu stárnutí.
Doplňky stravy jsou záměrně označeny způsobem, který zákazníkům nabízí snadno srozumitelný způsob, jak měřit jejich spotřebu potřebných živin. Procentní denní hodnoty, zobrazené v panelech Fakta o doplňcích nařízených FDA, jsou založeny na zavedených referenčních příjmech, které podléhají pravidelnému přezkumu s ohledem na nejnovější statistiky veřejného zdraví.
Můžete brát příliš mnoho doplňků?
To, co začalo jako neškodný a cílevědomý projekt veřejného zdraví, se dnes často nazývá „divoký západ“, který volá po větší bdělosti spotřebitelů. Neuvěřitelný úspěch doplňků stravy na trhu vzbudil zájem ze všech směrů a přinesl jak vědecky podložené receptury, tak nevyzkoušené přísady z pochybných zdrojů. Podle toho, koho se ptáte, znalci buď chválí, nebo nenávidí doplňky.
Případové zprávy Američanů užívajících nepravidelné a nevysvětlitelné množství produktů ukazují, že takové chování může mít alarmující dopady na játra a neurologické funkce. Jsou však tyto vzácné případy důvodem k vyčištění vaší skříňky na doplňky? Existuje spousta dobrých bezpečnostních údajů, ale renomovaní odborníci nadále naléhají na opatrnost mezi uživateli doplňků.
Pracovní skupina pro preventivní služby Spojených států nedávno zveřejnila svou nejnovější zprávu o údajné účinnosti doplňků stravy. Systematický přehled osmdesáti čtyř studií naznačil malý nebo žádný přínos, který lze získat, když nutričně adekvátní dospělí přidali několik běžně užívaných receptur, a zopakoval rizika spojená s některými izolovanými vitamíny a minerály v určitých populacích.
Poslední závěry byly stěží průlomové, ale zpráva nabídla včasnou připomínku, že doplňky nejsou stříbrnou kulkou. Dokonce i kompetentní obhájci zdůrazňují mnoho neznámých s dlouhodobým užíváním doplňků. Kromě toho tito odborníci zdůrazňují kumulativní účinek užívání více produktů vedle obohacených potravin.
Zatímco ve vodě rozpustné živiny se rychle odstraňují, další přebytečné vitamíny a minerály jsou uloženy v těle a vyžadují složitější eliminační kroky. Metabolické rozdíly mohou mít významný dopad na individuální absorpci a asimilaci, což znamená, že bezpečná množství pro některé může být pro ostatní riskantnější.
Mnoho složek má kontraindikace s léčivy a některými zdravotními stavy, takže federální zdravotní pokyny vždy doporučují poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče před zahájením nebo změnou doplňků stravy. Bohužel zpětná vazba od spotřebitelů ukazuje, že pouze jeden ze čtyř pacientů zveřejňuje svůj režim doplňků nebo požádá lékaře o radu při zahájení nového produktu. V ideálním případě také vyhodnotí hladinu v krvi jako součást vaší pravidelné kontroly a zjistí, zda byste mohli mít nedostatek živin nebo dva.
Inteligentní doplňování
Barevné, výživné potraviny dodávají magickou synergii makro- a mikroživin v nejlepší formě pro vaše tělo, ale doplňky stravy mohou nabídnout jednoduchou a cenově dostupnou volbu pro jednotlivce, kteří mohou těžit z trochu posílení stravy. Ale stejně jako u každé důležité volby, kterou uděláte pro sebe nebo své blízké, položte nejlepší základ pro vaše rozhodování důkladným vzděláváním.
Tento článek by mohl být skvělou záminkou pro zahájení pravidelného auditu doplňků. Pokud si myslíte, že byste mohli užívat zbytečný počet produktů, je dobré pravidelně provádět inventuru hrstky doplňků, které každé ráno spolknete se snídaní, a zvážit, proč je užíváte.
Zohledněte obohacené potraviny a nápoje, které často konzumujete, ujistěte se, že náhodně nezdvojnásobíte určité živiny rozpustné v tucích, jako je vitamin A a vitamin E, a mějte na paměti bezpečnou horní hranici pro kyselinu listovou. Rychle hledejte na webu nejnovější zprávy o své oblíbené bylině a zjistěte, zda důkazy stále podporují, proč jste ji vůbec začali brát.
Ačkoli vypadají podobně, doplňky stravy nejsou léky a doporučené použití je právě toto: návrh značky. Stejně tak, jak naznačuje jejich přezdívka, doplňky nejsou určeny k nahrazení potravin, navzdory tomu, co by vás obchodníci mohli přimět, abyste věřili!
Je snadné přidat každý nový produkt, který se objeví na vašem Instagramu, ale nečekejte, až budete pochybovat o vaší sestavě doplňků, když vám dojde místo ve skříňkách. Princip Goldilocksa nese pozoruhodnou moudrost a „správná“ odpověď je obvykle někde mezi extrémy.
Pro mnoho zdravých a svědomitých dospělých, kteří nepatří mezi vysoce rizikové skupiny, nemusí užívání doplňků stravy pomoci ani ublížit. Ale dobře informovaná suplementace doporučená lékařem je považována za bezpečnou a spolehlivou zálohu pro ty časy, kdy vaše strava trochu zmizí. Důvtipné doplňování může podpořit ideální prostředí pro prosperitu vašeho úžasného těla.
Odkazy:
- Bailey, R.L., Gahche, J.J., Miller, PE, Thomas, PR, & Dwyer, T.T. (2013). Proč dospělí v USA používají doplňky stravy. JAMA Interní lékařství, 173 (5), 355—361. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23381623/
- Block, G., Jensen, CD, Norkus, EP, Dalvi, TB, Wong, LG, McManus, JF, & Hudes, ML (2007). Vzorce použití, zdraví a nutriční stav dlouhodobých uživatelů více doplňků stravy: Průřezová studie. Nutriční časopis, 6 (1), článek 30. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17958896/
- Centrum pro bezpečnost potravin a aplikovanou výživu. (2021). Denní hodnota na novém štítku Nutrition Facts. Americká správa potravin a léčiv. https://www.fda.gov/food/new-nutrition-facts-label/daily-value-new-nutrition-and-supplement-facts-labels
- Centra pro kontrolu a prevenci nemocí. (2020). Údaje z národního průzkumu zdraví a výživy (NHANES). Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA. https://stacks.cdc.gov/view/cdc/101131
- Davis, D.R. (2009). Klesající složení živin pro ovoce a zeleninu: Jaké jsou důkazy? HortScience, 44 (1), 15—19. http://journals.ashs.org/view/journals/hortsci/44/1/article-p15.xml
- Dickinson, A. a MacKay, D. (2014). Zdravotní návyky a další vlastnosti uživatelů doplňků stravy: Recenze. Nutriční časopis, 13 (1), článek 14. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24499096/
- Výzkum Grand View. (2022). Zpráva o velikosti trhu s doplňky stravy v Severní Americe, analýza podílu a trendů podle složky, podle formy, podle aplikace, podle koncového uživatele, distribučního kanálu a prognóz segmentů, 2022 - 2030 (ID zprávy: GVR-4-68038-919-7). https://www.grandviewresearch.com/industry-analysis/north-america-dietary-supplements-market
- Jia, J., Cameron, N.A., & Linder, J.A. (2022). Multivitaminy a doplňky - benigní prevence nebo potenciálně škodlivé rozptýlení? JAMA, 327 (23), 2294—2295. https://doi.org/10.1001/jama.2022.9167 Citováno: 11
- Institut Linuse Paulinga. (n.d.). Nedostatky mikroživin: Přehled. Informační centrum mikroživin Oregonské státní univerzity. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/overview
- Institut Linuse Paulinga. (n.d.). Nedostatky mikroživin: Subpopulace v ohrožení. Informační centrum mikroživin Oregonské státní univerzity. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/subpopulations-at-risk
- Institut Linuse Paulinga. (n.d.). Nedostatky mikroživin: Náprava. Informační centrum mikroživin Oregonské státní univerzity. https://lpi.oregonstate.edu/mic/micronutrient-inadequacies/remedy
- Institut Linuse Paulinga. (2018). Rx pro zdraví: Vitamínové a minerální doplňky. Informační centrum mikroživin Oregonské státní univerzity.
- Úřad doplňků stravy Národního institutu zdravotnictví. (2021). Folát: Informační list pro spotřebitele. Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Folate-Consumer/
- Nisly, NL, Gryzlak, B.M., Zimmerman, M.B., & Wallace, R.B. (2007). Doplněk stravy polyfarmacie: Nerozpoznaný problém veřejného zdraví? Doplňková a alternativní medicína založená na důkazech, 7 (1), 107—113. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18955288/
- O'Connor, EA, Evans, CV, Ivlev, I., Aristizabal, P., Senger, CA, Lin, JS a USPSTF. (2022). Vitamínové a minerální doplňky pro primární prevenci kardiovaskulárních onemocnění a rakoviny: Aktualizovaná zpráva o důkazech a systematický přehled pro pracovní skupinu preventivních služeb USA. JAMA, 327 (23), 2326—2333. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35727272/
- Semba, R.D. (2012). Objev vitamínů. Mezinárodní žurnál pro výzkum vitamínů a výživy, 82 (5), 310—315. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23798048/
- Tarn, Dis. M., Karlamangla, A., Coulter, ID, Paterniti, DA, Knox, L., Khang, PS, Hui, K.-K., & Wenger, NS (2015). Průřezová studie charakteristik poskytovatele a pacientů spojená s ambulantním zveřejněním užívání doplňků stravy. Vzdělávání a poradenství pacientů, 98 (7), 830—836. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25865413/
- Americké ministerstvo zemědělství a americké ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb. (2020). Dietní pokyny pro Američany, 2020-2025 (9. vydání). https://www.dietaryguidelines.gov/sites/default/files/2020-12/Dietary_Guidelines_for_Americans_2020-2025.pdf
- Americký úřad pro kontrolu potravin a léčiv. (2022). Doplňte své znalosti: Doplňky stravy. https://www.fda.gov/food/information-consumers-using-dietary-supplements/supplement-your-knowledge
- Watanabe, Y. a Tatsuno, I. (2020). Prevence kardiovaskulárních příhod pomocí omega-3 polynenasycených mastných kyselin a mechanismus, který se týká. Žurnál aterosklerózy a trombózy, 27 (3), 183—198. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7113138/
VYLOUČENÍ ODPOVĚDNOSTI: Tato tvrzení nebyla schválena Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv. Tyto produkty nejsou určeny k diagnóze, léčbě či prevenci nemocí.