Akné, cukr, mléčné výrobky a špatné tuky

Akné je jasně spojeno s dietou. Silně spojená s akné je strava s vysokým obsahem rafinovaných sacharidů, mléčných výrobků a špatného typu tuků. V západních společnostech je akné téměř univerzální kožní onemocnění postihující 79% až 95% teenagerů. U mužů a žen starších 25 let má 40% až 54% stále určitý stupeň akné obličeje. Naproti tomu akné je extrémně vzácné ve společnostech konzumujících zdravou tradiční stravu. 

Navzdory nyní ohromujícím vědeckým důkazům spojujícím stravu a akné se mnoho dermatologů stále drží mýtu, že strava nemá žádný vliv na akné. Mýlí se. Nyní je čas, aby tito lékaři aplikovali znalosti výživy u svých pacientů zdůrazněním vyhýbání se urážlivým potravinám, zejména rafinovaným sacharidům. 

Dieta a akné

V posledních několika letech byla role stravy v akné posílena díky hlubším znalostem základních poruch kůže, které přispívají k akné. Zatímco akné souvisí s metabolismem testosteronu, existuje další kofaktor, který je extrémně citlivý na stravu. Tento hormon, inzulínový růstový faktor 1 (IGF-1), je hlavním růstovým hormonem puberty a je jedním z klíčových důvodů, proč akné postihuje teenagery. Úroveň IGF-1 koreluje se závažností akné, nikoli testosteronem nebo zvýšenou konverzí na silnější formu dihydrotestosteronu (DHT). Účinky IGF-1 na kůži, které podporují akné, jsou zjevně spojeny s dietními faktory, zejména s příliš velkým množstvím rafinovaného cukru. 

Vysoký příjem cukru je jedním z nejsilnějších dietních vazeb na akné. Vysoký příjem cukru ovlivňuje metabolismus IGF-1 a testosteronu v kůži způsobem, který podporuje nadměrnou produkci kožního mazu a akné. Zřetelně zhoršuje závažnost akné na základě experimentálních i klinických studií. Naproti tomu strava, která omezuje rafinované sacharidy a má nižší glykemickou zátěž, snižuje produkci kožního mazu a příznivě ovlivňuje akné.

Řada dalších dietních faktorů byla identifikována jako hlavní přispěvatelé akné. Například mléko a jiné mléčné výrobky jsou významným problémem pro mnoho trpících akné. Kromě škodlivých tuků obsahují mléčné výrobky hormony, které mohou ovlivnit produkci kožního mazu, a také podporují zvýšení IGF-1.

IGF-1 a BMI

K dalšímu vyhodnocení role IGF-1 u akné vědci zkoumali 60 případů akné a 40 zdravých subjektů odpovídajících pohlaví a věku, představujících kontrolní skupinu. Vyšetření zahrnovalo biopsie kůže. 

Výsledky ukázaly, že hladiny IGF-1 byly vyšší u všech lézí akné ve srovnání s normální kůží ve všech oblastech kůže. Zajímavé je, že existovala také významná souvislost mezi silnou intenzitou IGF-1 a vysokými hodnotami indexu tělesné hmotnosti (BMI). Jedinci s akné, kteří měli BMI ≥ 30, což je jasný příznak obezity, měli silnější intenzitu IGF-1 ve srovnání s těmi s nízkou (< 30) hodnotou BMI. Kromě toho byl příjem mléčných výrobků také silně spojen se závažností akné.

Vědci dospěli k závěru: „Významná souvislost mezi silným IGF-1, vysokým BMI a těžkým akné podtrhuje hodnotu dietní intervence při řízení AV. “

Živiny pro pokožku

Tato studie skutečně znamenala, že akné může být známkou lokalizované inzulínové rezistence v kůži. To je důvod, proč závažnost akné koreluje se stupněm obezity. Na počátku čtyřicátých let začali někteří dermatologové označovat akné jako „kožní diabetes“. „Důvody byly velmi zajímavé. Ačkoli výsledky perorálních testů glukózové tolerance u pacientů s akné neukázaly žádné rozdíly od kontrol v měření glukózy v krvi, když vědci zkoumali hladiny glukózy v kůži pomocí opakujících se biopsií, ukázalo se, že tolerance glukózy v kůži pacientů s akné byla významně narušena. 

Zde je můj názor: cokoli, co vede k přechodnému zvýšení hladiny cukru v kůži, může akné zhoršit. To samozřejmě zahrnuje požití nápoje nebo jídla s vysokým obsahem cukru, ale může také zahrnovat účinky stresu (kortizol); nedostatek živin nezbytných pro správné využití inzulínu a glukózy; a další faktory, které nepříznivě ovlivňují kontrolu hladiny cukru v krvi (např. břišní obezita). 

Kromě eliminace cukru a mléčných výrobků je dalším klíčovým faktorem, o kterém jsem zjistil, že je důležitý u mnoha pacientů s akné, odstranění potravin s vysokým obsahem soli (většina soli je „jodizovaná“; to znamená, že je do ní přidán jód). Důvodem je, že mnoho pacientů trpících akné je extrémně citlivých na příliš mnoho jódu - a to může vést k lézím akné.

Doporučuji také vyloučit smažené potraviny a potraviny obsahující trans-mastné kyseliny (mléko, mléčné výrobky, margarín, tuky a další synteticky hydrogenované rostlinné oleje). Těmto tukům je třeba se vyvarovat, protože zvyšují zánět mazových žláz. 

Pokud jde o živiny potřebné při akné, zinek je naprosto kritický a bylo prokázáno, že v mnoha případech přináší fantastické výsledky v dvojitě zaslepených studiích. Dávkování je 30-45 mg denně. Použijte vysoce vstřebatelnou formu, jako je pikolinát zinečnatý. 

Je známo, že kvasinky s vysokým obsahem chromu zlepšují glukózovou toleranci a zvyšují citlivost na inzulín a v nekontrolované studii byly hlášeny, že vyvolávají rychlé zlepšení u pacientů s akné. Jiné formy chromu mohou nabídnout podobné výhody. Dávkování 400 mcg denně.

Nakonec si myslím, že je zcela vhodné označovat akné jako „kožní diabetes. „Vede domů důležité body o základní příčině a její léčbě.

Odkaz:

Seleit I, Bakry OA, Abdou AG, Hashim A. Index tělesné hmotnosti, vybrané dietní faktory a závažnost akné: souvisejí s in situ expresí růstového faktoru-1 podobného inzulínu? Anální kvant Cytopathol Histpathol. 2014 říjen; 36 (5): 267-78.